简阳市单亲家庭青少年抑郁症状现状及预警模型构建和验证

目的分析简阳市单亲家庭青少年抑郁症状发生现状,并构建和验证预警模型,为制订促进青少年心理健康发展规划提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,于2022年3月—2023年10月从简阳市25所中学选取12125名初、高中生进行匿名自填式问卷调查,共获得有效单亲家庭青少年1142名作为调查对象,按照8∶2随机分为训练集(914名)和验证集(228名),采用中文版贝克抑郁量表(BDI)评估简阳市单亲家庭青少年抑郁症状情况。分析单亲家庭青少年抑郁症状的相关因素,建立预测模型并进行模型的验证及效能评估。结果训练集158名(17.29%)青少年检出抑郁症状,验证集43名(18.86%)青少年检出有抑郁症状。多因素Logistic回归分析显示,学习压力(OR=4.31,95%CI=1.67~11.13)、心理弹性量表(CDRISC)评分(OR=0.29,95%CI=0.12~0.71)、家庭亲密度与适应性量表(FACESⅡ)评分(OR=0.19,95%CI=0.06~0.63)均是单亲家庭青少年抑郁症状发生的相关因素(P值均<0.05)。以上述相关因素作为预测变量建立列线图预测模型,验证结果显示,C-index为0.80(95%CI=0.75~0.80),预测单亲家庭青少年抑郁症状发生的校正曲线趋近于理想曲线(χ^(2)=0.26,P>0.05)。训练集受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,列线图模型预测单亲家庭青少年抑郁症状的灵敏度为80.38%,特异度为80.03%,ROC曲线下面积(AUC)为0.84(95%CI=0.76~0.92);验证集ROC曲线结果显示,列线图模型预测单亲家庭青少年抑郁症状的灵敏度为79.07%,特异度为82.16%,AUC为0.83(95%CI=0.76~0.91)。结论简阳市单亲家庭青少年抑郁症状发生风险高,学习压力、心理弹性、家庭功能均是简阳市单亲家庭青少年抑郁症状发生的相关因素,基于此构建的预警模型效能良好。

子宫肌瘤患者术后并发泌尿系统感染病原菌分布、耐药性及危险因素分析

目的探讨子宫肌瘤患者术后并发泌尿系统感染病原菌分布、耐药性及危险因素。方法选取2020年5月至2022年9月于本院接受手术治疗的314例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据术后是否并发泌尿系统感染分为感染组(n=82)与非感染组(n=232),对感染组患者开展细菌分离培养,对分离获取的病原菌实施药物敏感试验;并采用Logistic回归模型分析影响子宫肌瘤患者术后并发泌尿系统感染的危险因素。结果82例子宫肌瘤患者术后并发泌尿系统感染患者经细菌培养分离出86株病原菌,其中革兰阳性菌29株(32.80%),革兰阴性菌48株(65.73%),真菌9株(10.47%)。药敏结果显示,肠球菌属对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率最高,其次为红霉素、四环素;金黄色葡萄球菌对红霉素的耐药率最高,其次为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、呋喃妥因;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性最高,其次为头孢吡肟、头孢他啶;铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药性最高,其次为头孢噻肟、头孢他啶。感染组与非感染组在合并糖尿病、术前预防性应用抗菌药物、留置导尿管时间等差异有统计学意义(χ^(2)=12.905、7.465、6.052,均P<0.05)。Logistic回归模型中分析,结果显示,合并糖尿病(B=0.973,OR=2.646)、术前未预防性应用抗菌药物(B=0.731,OR=2.077)、留置导尿管时间>48 h(B=0.734,OR=2.083)是影响子宫肌瘤患者术后并发泌尿系统感染的危险因素(均P<0.05)。结论子宫肌瘤患者术后并发泌尿系统感染以肠球菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌多见,且合并糖尿病、术前未预防性应用抗菌药物、留置导尿管时间>48 h会对患者并发泌尿系统感染产生影响。