喉软骨膜炎1例

患者,男,65岁.误咽"酥肉"后吞咽困难伴呼吸不畅4 h于2003年8月23日入院.自觉喉部疼痛,吞咽时加剧,声嘶伴呛咳,Ⅰ度呼吸困难.查体可见痛苦貌,言语含混不清,咽稍充血,双侧扁桃体无肿大.专科检查:喉轻度充血,声带稍肿胀,双侧杓状软骨表面肿胀呈球形,左侧约0.8 cm×1.2 cm,右侧约1.2 cm×1.5 cm.食管镜检查:喉部表现与间接喉镜检查所见大致相似.诊断为"喉软骨膜炎、喉脓肿?".予以头孢唑啉钠2.5 g、地塞米松10mg静脉滴注2次/d,左氧氟沙星100ml静脉滴注,1次/d,超声雾化2次/d.4 d后食管镜检查示:杓状软骨左侧约0.5 cm×0.6 cm,右侧0.3 cm×0.4 cm呈半球形,表面光滑,考虑为炎性肿块.地塞米松逐日减量,7 d后停用.头孢唑啉钠改为肌肉注射0.5 g,2次/d,10 d后痊愈.