家属系统化安全教育在基层医院产科婴儿防盗安全管理中的运用

目的探讨预防基层医院产科婴儿被盗的护理安全措施。方法在产妇家属中筛选1名主要责任人,分别在入院时、分娩后、夜间、出院前对其进行婴儿防盗安全教育,并签署书面知情告知书。结果实施家属系统化安全教育以来,绵竹市人民医院妇产科未发生一起婴儿被盗事件,产妇及家属对护理安全管理的依从性提高。结论基层医院对产妇家属实施系统化安全教育是切实可行的安全管理措施,可提高产妇及家属对安全管理的依从性,有效杜绝婴儿被盗事件的发生。

产妇发生乳头皲裂的原因分析及预防对策

[目的]探讨乳头皲裂的原因,并提出有效的预防措施。[方法]对2年内两所医院的622名分娩产妇进行分娩后的72 h跟踪观察,分析产妇情况、新生儿情况以及喂养方式等影响因素与乳头皲裂发生的关系。[结果]产妇的乳头过短或凹陷、新生儿过重、喂养方式不当等因素是造成产妇发生乳头皲裂的危险因素。[结论]喂养方式不当是造成产妇发生乳头皲裂的重要原因之一,针对此因素进行干预可以有效的预防由该因素所导致的产妇乳房皲裂的发生。

综合性心理干预对初产妇产后抑郁的治疗效果观察

目的:对某地产后抑郁初产妇进行综合性心理干预,评价其治疗效果。方法:对入选的478例初产妇进行观察,将出现产后抑郁并完成研究的50例患者按照自愿原则分为干预组和对照组,分别给予综合干预方案和传统心理干预。采用爱丁堡产后抑郁量表分别在干预前、后对两组初产妇进行测定,评价其治疗效果。结果:478例初产妇产后抑郁发生率为10.67%,对干预组和对照组分别进行组内干预前、后比较,EPDS评分均降低且差异有统计学;干预组在干预后评分下降大于对照组,且差异有统计学意义。结论:无论是传统心理干预还是综合干预方案均可以改善产后抑郁患者的症状,但综合干预方案优于传统心理干预,且不会对患者造成其他方面的不良影响,故该方法可以作为今后临床对初产妇产后抑郁治疗的首选方法。

强化教育对改善初产妇母乳喂养的效果观察

目的:对某医院初产妇进行母乳喂养强化健康教育,评价其效果。方法:将该医院入选的619名初产妇按照收治片区分为强化组和一般组,对强化组采用分阶段强化健康教育,对一般组采用传统护理宣教模式,采用问卷调查及现场观察分别对两组初产妇进行调查。结果:强化组在母乳喂养相关知识掌握情况、喂养方式和喂养技巧等方面均优于一般组,差异具有统计学意义。结论:分阶段强化健康教育,可以大大改善目标人群对母乳喂养的认知和行为,其效果优于传统的医院护理宣教模式。

双氢青蒿素与氯喹治疗妊娠疟疾的疗效比较

目的观察双氢青蒿素及氯喹治疗妊娠疟疾的疗效,对胎盘原虫血症及先天性疟疾的影响以及孕期用药安全。方法选择妊娠疟疾患者102例,随机分成双氢青蒿素治疗组(治疗组)48例和氯喹治疗组(对照组)54例,比较2组疗效和用药安全性的差异。结果①治疗组治愈率93.8%,对照组治愈率79.6%;治疗组的平均退热时间、平均原虫转阴时间均短于对照组,24h平均原虫下降率治疗组高于对照组,复燃率治疗组低于对照组(P均<0.05);②2组病例胎盘原虫血症和先天性疟疾的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);③用药后不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05),但2组均未发现新生儿畸形病例,用药安全性比较差异无统计学意义。结论双氢青蒿素治疗妊娠疟疾疗效强于氯喹,但双氢青蒿素不能减少胎盘原虫血症及先天性疟疾的发生,其孕期安全性使用问题尚有待进一步研究证实。

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果。方法将96例异位妊娠患者随机分为观察组(50例)和对照组(46例),观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组给予单次肌注甲氨蝶呤。结果观察组治愈率达96.0%,高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在异位妊娠的保守治疗中,米非司酮联合甲氨蝶呤较单用甲氨蝶呤治愈率高。

开腹与微创子宫全切除术临床结局分析

目的分析开腹、腹腔镜下及阴式全子宫切除术后的临床结局,探讨其手术适应证。方法回顾性分析我院2007年1月-2009年8月同期行开腹子宫全切术患者60例(开腹组)、腹腔镜下子宫全切术患者62例(腹腔镜A组32例和腹腔镜B组30例)及阴式子宫全切术患者65例(阴式组)的临床资料。结果阴式组与腹腔镜A组比较:阴式组住院费用明显少于腹腔镜A组,排气时间及手术时间明显短于腹腔镜A组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);腹腔镜B组与开腹组比较:腹腔镜B组手术时间明显长于开腹组,术后住院时间明显短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下及阴式子宫全切术均为微创术式,2种术式均安全有效;阴式手术住院费用更少,对腹腔干扰更小,胃肠道反应及术后疼痛更轻,而子宫增大超过14周孕、盆腔粘连严重者,应选择开腹手术。

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠42例疗效比较

目的：探讨应用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果，并与开腹手术作比较。方法：总结我院2007年1月-2009年12月收治输卵管妊娠患者84例的临床资料，随机分为腹腔镜组和开腹组，每组各42例，比较两组的手术效果。结果：42例腹腔镜手术均获成功，其中腹腔镜组手术时间明显短于对照组，术中出血量少于对照组，术后镇痛率低于对照组，腹腔镜组切口100％愈合，而开腹组切口愈合率低于腹腔镜组，术后腹腔镜组住院时间明显短于开腹组（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术治疗输卵管妊娠疗效明显优于开腹手术，具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短、并发症少等优点，值得广泛推广和应用。