0.5g/L环孢素A滴眼液对中重度干眼患者眼部症状及体征评分的影响

目的：探讨0.5g/L环孢素A滴眼液对中重度干眼患者眼部症状及体征评分的影响。方法：中重度干眼症患者80例160眼依据随机双盲试验原则将其分为两组：观察组40例80眼,采用10g/L羧甲基纤维素钠和0.5g/L环孢素A滴眼液治疗,对照组40例80眼,采用10g/L羧甲基纤维素钠滴眼液治疗,比较两组患者眼部症状和体征评分变化。结果：观察组治疗总有效率95.0%,显著高于对照组（85.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组和对照组患者未治疗时症状积分分别为36.1±4.4、36.4±4.5分,经治疗后,观察组1、3mo时症状积分下降至25.2±3.2、11.09±3.9分,对照组下降至29.4±4.1、22.05±3.1分,治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05）,但观察组治疗1、3mo的症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前,两组患者泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SⅠt）、角膜荧光素染色（FL）和生活质量（OSDI）评分之间无统计学差异（P〉0.05）;经治疗后,观察组四项指标均显著下降（P〈0.05）,对照组仅FL和OSDI评分显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后四项指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组在用药14~28d时3眼出现刺痛感,对照组2眼刺痛感,1眼结膜充血,继续用药时2d后全部消失。结论：0.5g/L环孢素A滴眼液能够有效缓解中重度干眼患者症状和体征,促进泪液分泌,改善患者眼表环境,治疗效果良好。

多层螺旋CT多平面重组对泪道阻塞的术前诊断价值分析

目的多层螺旋CT(MSCT)多平面重组(MPR)对泪道阻塞的术前诊断价值分析。方法选择2016年5月到2018年5月到医院就诊泪道阻塞患者80例,其中15例患者为骨性阻塞者。所有患者均进行MSCT扫描,并采用MPR技术进行后处理。检测所有患者不同方位健侧及患侧泪囊面积,统计不同阻塞部位的CT检出符合率,检测骨性阻塞患者健侧及患侧的骨性鼻泪管的相关指标。结果患者患侧泪囊面积在轴位、斜矢状位、斜冠状位均大于健侧(P<0.05);以内镜为金标准,CT检查对鼻泪管上段、中段、下段及泪囊鼻泪管结合部位的检出符合率分别为96.49%、85.71%、83.33%及100.00%;骨性阻塞患者患侧垂直径及横径的起始段、中段、末段及高处数据均小于健侧(P<0.05)。结论MSCT的MPR技术检测泪道阻塞对不同阻塞部位检出符合率较高,利于术后手术方案选择。