小探头超声内镜在十二指肠疾病诊断中的作用

目的:分析探讨小探头超声内镜(mEUS)?在十二指肠疾病诊断中的作用.方法:选取75例2016年10月至2019年2月期间我院经胃镜诊断或疑似十二指肠病变患者,所有患者均行小探头超声内镜检查,部分经活检及内镜切除后得到病理证实,观察小探头超声内镜检查在十二指肠病变诊断中的准确性和价值.结果:75例十二指肠病变中,检出良性溃疡22例,囊肿13例,息肉10例,炎症7例,Brunner腺增生5例,间质瘤4例,脂肪瘤和腔外压迫各3例,副乳头2例,异位胰腺1例,平滑肌瘤1例,类癌1例,高级别上皮内瘤变1例,血管瘤1例,腺癌1例。mEUS诊断的准确率为94.8%.结论:小探头超声内镜对胃镜诊断或疑似十二指肠病变患者进行检查准确率较高,值得临床推广应用.

内镜下高频电刀行结肠息肉切除的有效性及安全性

通过采集2020年6月—2020年9月四川地区6家医院使用高频电刀行内镜下结肠息肉切除术的643例资料,包括息肉完整切除、术后迟发性出血、穿孔等情况,分析高频电刀行结肠息肉切除的有效性及安全性。结果显示患者中发生迟发性出血18例(2.80%),术后穿孔1例(0.16%)。1828枚息肉病灶均得到完整切除(100.0%)。单因素分析显示直径≥10 mm、息肉形态为长蒂或侧向发育型肿瘤、病理为腺瘤性息肉、采取内镜黏膜切除术切除、采取混切1电凝模式是高频电刀内镜下结肠息肉切除术后发生迟发性出血的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示息肉直径≥10 mm(P=0.001,OR=3.575,95%CI:1.175~9.955)、息肉形态为长蒂或侧向发育型肿瘤(P=0.004,OR=2.981,95%CI:1.233~14.858)是迟发性出血发生的独立危险因素。提示内镜下采用高频电刀行结肠息肉切除具有较高的有效性及安全性,但对于息肉直径≥10 mm、息肉形态为长蒂或侧向发育型肿瘤须警惕术后迟发性出血的发生。