中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断、治疗特点和中西医结合治疗的方法。方法:回顾性分析我院1999年2月—2009年8月32例术后早期炎性肠梗阻采用中西医结合治疗的的方法和效果。结果:32例术后早期炎性肠梗阻采用中西医结合非手术治疗方法治愈。结论:术后早期炎性肠梗阻非手术治疗是其原则,预防术后肠粘连是其关键。中西医结合治疗疗效较好,值得推荐。

高血压脑出血术后恢复期再出血的护理对策

目的分析高血压脑出血术后再出血因素和总结护理对策。方法回顾分析27例高血压脑出血术后恢复期再出血的诱发因素,强化专科护理技能和严密观察患者生命体征变化。结果27例再出血患者经过治疗后,按ADL(日常生活能力)分级,1级4例,2级6例,3级7例,4级5例,死亡5例。结论规范和科学的专科护理干预能降低脑出血术后恢复期再出血发生,能够有效降低患者致残率和病死率。

腋下小切口治疗自发性气胸

目的：观察腑下小切口治疗自发性气胸的效果。方法：沿腋下第4肋间作长6-8cm切口，切开前锯肌，肋间肌进胸，结扎，缝扎肺大疱或楔行切除较大肺大疱，干纱布摩擦壁层胸膜行胸膜固定术，如术野暴露不良时，可采用电视腹腔镜辅助手术。结果：45例患者手术时间40—80分钟，患侧肺全部复张，平均住院时间5．4天，随访4月-2年无1例复发。结论：腋下小切口治疗自发性气胸操作简单、疗效确切、创伤小、复发率低，在基层医院值得推广应用。

CT定位下锥颅治疗高血压脑出血

目的:探讨CT定位下锥颅治疗高血压脑出血的价值。方法:对210例高血压患者通过CT片或CT机下定位,采用局麻或加基础麻醉下利用微创颅内置管装置,将引流管置入血肿靶点,用注射器抽出血肿腔内液态部分,配合术中、术后尿激酶使用。结果:术后恢复正常53例(25·23%),轻残88例(41·9%),重残38例(18·09%),植物生存12例(5·72%),死亡19例(9·05%),术后再出血9例,经生理盐水加立止血冲洗引流好转6例,另两例经开颅血肿清除+去骨瓣减压术(1例死亡),随访ADLI-Ⅲ145例占80·56%;ADLIV27例占15%;ADLV4例占2·22%;死亡4例占2·22%。结论:微创锥颅治疗高血压脑出血具有方法简单、创伤小、费用低、患者及家属易于接受、适合基层医院开展。

CT定位下经椎板间入路微创手术治疗外侧型腰椎间盘突出症

目的探讨CT定位下经椎板间微创手术治疗外侧型腰椎间盘突出症的临床价值和适应证。方法回顾性分析我院2006年1月至2009年1月手术治疗96例外侧型腰椎间盘突出症临床资料,术前患者行腰椎CT扫描定位,持续硬膜外麻醉下行经椎板间隙微创髓核摘除术。结果术后对其中的90例进行随访3月至3年,平均随访9月,观察评定疗效,优78例,良6例,可3例,差3例,优良率93.3%。结论合理选择适应证,CT定位下经椎板间微创髓核摘除术治疗外侧型腰椎间盘突出症能迅速减压,消除症状,并发症少,创伤小,恢复快,疗效高。

CT定位射频温控热凝术治疗三叉神经痛疗效评价

目的评价CT定位下进行射频温控热凝术治疗三叉神经痛的疗效。方法132例三叉神经痛患者采用CT定位下Harte前入路法穿刺射频温控热凝术治疗。结果手术成功率为100%,术后即刻疼痛缓解率99.2%;近期疼痛缓解率96.2%,复发率3.8%;远期疼痛缓解率90.2%,复发率为9.8%;未见严重并发症,其中角膜麻痹1例(7.6%);面部麻木103例(78%)。结论CT定位射频温控热凝术使卵园孔穿刺技术不单纯依赖经验,能极大提高治疗成功率,从而提高疼痛缓解率,降低术后并发症发生率。

经腹贲门癌D2根治术35例体会

【目的】总结贵门癌经腹D2根治术的经验。【方法】对本院1996年2月至2006年8月经腹规范的贲门癌D2根治术35例进行回顾性分析。【结果】术后恢复快，可以提高患者的生活质量，无手术死亡病例。术后出现吻合口瘘1例，吻合口狭窄2例，反流性食管炎2例，胃排空障碍1例，无食管切缘阳性病例。【结论】经腹D2贲门癌根治术效果较满意，方法可行。