尿动力学联合经直肠超声检查在前列腺增生患者治疗中的意义

目的：探讨尿动力学联合经直肠超声检查在前列腺增生患者治疗中的临床意义。方法：分析82例前列腺增生患者的尿动力学及经直肠超声检查结果，以了解患者排尿功能障碍的原因。结果：经直肠超声检查（TRus）示前列腺左右径（4．84±0．72）cm，上下径（3．42±0．63）cm，前后径（3．45±0．78）cm，前列腺体积（39．75±16．54）cm3，前列腺质量（48．63±7．34）g。尿动力学（UDS）示82病例皆有不同程度的膀胱出口梗阻（BOO），单纯BOO而不伴明显膀胱功能障碍者48例，不稳定膀胱18例，低顺应性膀胱12例，逼尿肌括约肌功能失调2例，逼尿肌无力2例。根据检测结果选择不同方法进行治疗，其中，经尿道前列腺电切（TURP）72例，耻骨上经膀胱前列腺摘除术8例，耻骨上膀胱穿刺造瘘术2例。结论：BPH患者术前尿动力学及经直肠超声检测可以明确膀胱出口有无梗阻，了解逼尿肌顺应性和收缩功能，评估前列腺质量，对选择合理的治疗方案、估计预后，提高疗效具有重要的临床意义。

体表检测兔膀胱肌电活动的实验研究

目的探讨体表检测膀胱平滑肌电活动的方法,评估其体表肌电是否可以反映膀胱壁平滑肌电及其收缩活动,为膀胱的功能活动探索一种无创的检测方法。方法利用体表电极、膀胱壁直接电极、压力传感器,分别同步记录兔膀胱的体表肌电、膀胱壁平滑肌电和膀胱内压力信号,对它们进行相关性分析。结果贮尿期膀胱直接电极和体表电极均未记录到明显的电信号(脉冲串),膀胱内压也无明显变化;而排尿期它们均可同时记录到脉冲串并伴有明显的膀胱内压变化。体表膀胱肌电与膀胱壁平滑肌电、膀胱内压之间的相关系数分别是r=0.8018和r=0.8082;膀胱壁平滑肌电与膀胱内压之间的相关系数是r=0.8790。体表记录的脉冲串的平均振幅和频率与从膀胱壁记录到的均有明显相关(r=0.9371和r=0.9930),前者比后者的振幅明显下降(t=44.41,P<0.01),频率之间的差异则无统计学意义(t=-0.83,P>0.05)。结论从体表记录兔膀胱平滑肌的电活动是可行的,体表膀胱电反映了膀胱壁平滑肌的电活动及功能活动,它们之间有高度的相关性。该方法有可能运用于临床,为膀胱的功能活动提供一种无创的检测方法。

膀胱移行细胞癌组织中ΔNp63的表达及意义

目的研究△Np63在膀胱移行细胞癌(TCCB)组织中的表达及意义。方法采用RT-PCR方法对36例膀胱移行细胞癌及10例正常膀胱粘膜上皮组织中△Np63mRNA的表达情况进行检测和比较。结果28例膀胱移行细胞癌组织(77.78%),1例正常膀胱粘膜上皮组织(10.00%)△Np63mRNA呈阳性表达,膀胱移行细胞癌组ΔNp63mRNA的阳性率明显高于正常组,差异有显著性(P<0.01)。ΔNp63mRNA在不同临床分期和病理分级的阳性表达差异无显著性(P>0.05)。结论ΔNp63mRNA在膀胱移行细胞癌中高表达,可能与膀胱移行细胞癌的发生有关。

前列腺增生与慢性前列腺炎临床关系浅析

目的:探讨前列腺增生与慢性前列腺炎的临床相关性。方法:选取2009年6月-2010年10月我院泌尿外科接收的前列腺增生病例70例,对其进行常规前列腺液(EPS)涂片和细菌培养,然后依据EPS培养结果选择敏感抗生素治疗,观察其临床疗效和前列腺炎的并发率。结果:经治疗后,Ⅰ度和Ⅱ度前列腺增生病例的治疗有效率分别为30%和33.33%,明显高于Ⅲ度前列腺增生病例有效率(11.76%),差异具有统计学意义(P【0.05)。前列腺增生并发前列腺炎的发生率与前列腺增生体积大小呈正相关(r=0.74,P【0.01)。结论:前列腺增生和前列腺炎在临床症状上有许多相似,且两者并发率较高,所以应及时进行EPS等专项检查,加强对前列腺增生并发前列腺炎的诊断和治疗。