腹腔镜阴式根治性子宫颈切除术治疗早期子宫颈浸润癌临床研究

目的探讨早期子宫颈浸润癌腹腔镜阴式根治性子宫颈切除术的可行性。方法2004年12月~2006年8月,对11例Ⅰa2期~Ⅰb1期子宫颈癌,在全身静脉麻醉及持续硬膜外麻醉下,腹腔镜下施行盆腔淋巴结切除,经阴道根治性子宫颈切除,保留子宫体。术中子宫动脉下行支以环扎方法处理,不单独游离缝扎。结果手术时间120~240min,平均186min。术中出血量150~300ml,平均210ml。淋巴结切除9~15枚,平均11.5枚;淋巴结病理检查无癌细胞转移。无手术并发症。住院时间6~9d,平均7d。保留的宫颈病理检查无癌细胞残留。11例随访3~20个月,平均11.5月,无复发,7例未生育者无一例妊娠。结论早期子宫颈癌患者施行腹腔镜阴式根治性子宫颈切除术安全、有效,并且能有效保留患者生育功能。