双腔＂T＂型管在肝胆管结石患者术后行胆道冲洗中的效果观察

目的 探讨双腔＂T＂型管在肝胆管结石患者术后行胆道冲洗及注药的效果,探索更为规范、高效、安全的胆道冲洗及注药、胆汁引流方法.方法 2014年5月~2015年7月收治的100例肝胆管结石患者行开腹胆道探查取石、＂T＂管引流手术.按照放置＂T＂管类型不同,随机分为治疗组（放置双腔＂T＂型管）和对照组（传统＂T＂管）,各50例.记录并比较两组患者术后胆道冲洗平均耗时、冲洗液外滴、冲洗胀痛感、冲洗后寒颤高热、胆道造影后寒颤高热、结石残留率、患者满意度评分等指标.结果 治疗组胆道冲洗平均耗时（6.32±2.70）min,对照组（17.67±3.23）min;治疗组冲洗液外滴3例,对照组40例;治疗组冲洗时胀痛感7例,对照组23例;治疗组冲洗后寒颤高热1例,对照组13例;治疗组胆道造影后寒颤高热2例,对照组11例;治疗组患者满意度评分（99.17±1.37）分,对照组（91.21±4.35）分,以上指标比较差异均有统计学意义 （P〈0.05）.治疗组术后结石残留患者23例,对照组31例,差异无统计学意义 （P〉0.05）.结论 双腔＂T＂型管引流手术后,患者胆汁引流畅通、胆道冲洗及注药安全,能降低胆道感染及结石残留,减轻患者痛苦,提高患者满意度,促进患者术后早日康复,值得临床推广应用.

静脉药物配制管路及静脉药物配制泵在临床中的应用

目的 观察静脉药物配制管路及静脉药物配制泵在临床静脉药物配制中的应用效果,探讨更为规范、高效、安全的静脉药物配制方法.方法 选取2014年5月~2015年5月肝胆外科静脉输注相同药物及相同组数液体的患者400例为研究对象,每例患者配液组数6组.采用随机数字表分为实验组和对照组,各200例.对照组使用传统的静脉药物配制方法,实验组使用静脉药物配制管路及静脉药物配制泵进行药物配制.比较两组完成相同药物配制时间、医务人员满意度、不良事件发生率.结果 实验组完成配药时间为（7.32±1.70）h,对照组为（18.67±3.29）h,差异有统计学意义 （t=63.06,P〈0.01）;实验组医务人员满意度评分为（99.17±1.37）分,对照组为（91.2±4.35）分,差异有统计学意义 （t=34.61,P〈0.01）;实验组不良事件发生0例：输液反应0例、药液外洒0例、针刺伤0例,对照组不良事件发生21例：输液反应1例、药液外洒19例、针刺伤1例,差异有统计学意义 （P〈0.05）.结论 静脉药物配制管路及静脉药物配制泵提高了静脉药物配制速度,降低了配药过程中不良事件的发生率,提高了医务人员满意度,值得在临床中推广使用.