眼科局麻手术中辅助镇痛的临床研究

目的:通过在眼科局麻手术中辅助镇痛的研究,发现其最佳的适应证、最优化的组合方式、应用方法,从而使患者手术过程更舒适。方法:将2006-01/2007-10我院眼科局麻手术300例,共5类,包括白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术,玻璃体切割手术,斜视矫正手术,巩膜外冷凝加外垫压术,泪囊鼻腔吻合术,每类各60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。每例患者术前im非麻醉性镇痛药盐酸奈福冸2mL,对照组im等量生理盐水。手术开始后手术医生和麻醉师共同观察患者对疼痛的耐受情况,术后患者的舒适度。结果:5类手术患者在手术过程中对疼痛的感受均显著降低,表现为从手术开始到手术结束患者的疼痛耐受评分与对照组比较均有差异,患者术中的舒适度和术后的满意度均有提高。不良反应少,主要为一过性头晕和恶心。结论:在眼科局麻手术中辅助镇痛的临床应用使得患者在手术过程消除紧张焦虑、疼痛域值提高,从而使患者手术过程舒适,又不影响手术效率及眼科局麻手术的其他优势,对于眼外肌手术或手术时间长的内眼手术效果更明显。

颅脑肿瘤患者入院后等待手术期间心理状况及护理干预效果研究

目的探讨颅脑肿瘤患者入院后等待手术期间的心理状况以及针对其采用护理干预后的临床效果。方法抽取本院脑科2010年2月～2011年12月间收治的颅脑肿瘤患者42例。所有患者经临床诊断均需进行手术治疗,针对其患者在入院后等待手术期间进行心理护理干预措施。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对患者干预前后情绪情况进行评定,并对其所有患者干预临床资料进行回顾性分析。结果所有患者通过护理干预后其心理焦虑、抑郁情况较干预前明显减轻。据两种量表显示干预前后评分比较有显著差异,且(P<0.05)具有统计学意义。结论正确有效的护理干预措施对于颅脑肿瘤患入院等待手术期间各种不良心理状况有显著缓解的作用。干预能积极有效的调节患者心理,使其积极的面对手术,并获取战胜病痛的信心。故此方法值得临床推广。

以精神障碍为首发症状的慢性硬膜下血肿(附九例报告)

以精神障碍为首发症状的慢性硬膜下血肿（附九例报告）四川省绵阳市中心医院脑外科（６２１０００）谭学书刘平王晓莉陈旭马大鹏我院于１９９０年６月～１９９６年６月，共收治慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）１０７例，其首发症状为精神障碍者９例，初诊时均误诊，占８．４％...

地震灾害中颅脑外伤合并眼伤的临床特点和对策分析

目的:分析地震灾害中颅脑外伤合并眼伤的临床特点和诊治难点,为制定合理的对策提供参考。方法:统计分析2008年5月12日汶川地震中绵阳地区颅脑外伤合并眼伤96例的疾病资料,以及早期处理方案和效果。结果:颅脑外伤合并的眼伤中钝挫伤比例高(99.5%),昏迷患者容易忽视眼部损伤。结论:在生命抢救后的功能抢救阶段及时检查眼部情况有利于早期发现和挽救视功能;根据灾情整合眼科医疗资源,利用原有团队建制,有利于提高医院对大规模灾情的紧急应对效率。