胆管癌的MSCT表现分析

目的:探讨64排螺旋CT增强扫描在胆管癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院经手术、病理及穿刺活检确诊的28例胆管癌的临床及影像资料.结果:28例中,肝内胆管癌8例,均为肿块/结节型;肝外胆管癌20例(肝门部胆管癌14例,其中肿块/结节型11例,管壁浸润型3例;远端胆管癌6例,其中腔内生长型1例,肿块/结节型3例,管壁浸润型2例).结论:64排螺旋CT增强扫描在胆管癌的定位、定性及肿瘤分期中具有重要作用,对指导临床治疗及术前评估有重要意义.

肝癌介入后上消化道出血临床分析

目的：分析肝癌介入性化疗栓塞术后,并发上消化道出血的产生机制及相关因素,并提出相应的预防措施。方法：收集我院2012年6月-2014年6月,原发性肝癌介入性化疗栓塞治疗术后合并上消化道出血的13例患者的资料,就患者术前肝功能状态、门脉扩张程度及手术插管位置等原因进行回顾性分析。结果：3例术后24h内发生上消化道出血,10例术后1～3d发生出血。10例经内科保守治疗,1例经内科治疗加三腔管压迫治疗后出血得到控制;2例抢救无效死亡。结论：术前严格掌握适应证和禁忌证,预先处理合并症,术中尽量超选择性插管栓塞,术后进行恰当处理,可最大限度的预防和减少术后上消化道出血。

CT平扫对急诊腹痛诊断体会

目的:探讨CT平扫对急诊腹痛的诊断价值及要点。方法:回顾性分析2017年1—8月246例急诊腹痛患者CT影像,进行归纳总结。结果:246例患者中,233例发现腹痛相关病因表现,其中尿路结石53例,急性胰腺炎48例,胆囊炎、胆囊结石37例,肠梗阻27例,阑尾炎31例(其中13例伴有阑尾结石,5例合并阑尾周围脓肿),腹膜后血肿1例,肝、脾、肾破裂18例,空腔脏器穿孔15例,输卵管积脓1例,宫外孕2例。首次检查未发现确切病因者13例,其中7例因病情变化进行了复查,复查诊断胰腺炎2例,外伤胰腺损伤1例,肠系膜损伤1例。结论:CT平扫对急诊腹痛寻找病因具有较高诊断价值,对临床进一步诊治具有指导意义。

输尿管盆段结石碎石350例

目的:探讨体外冲击波碎石术在输尿管盆段结石患者中的运用及并发症处理。方法:对我院应用X线定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗的350例输尿管盆段结石患者的资料回顾性分析、总结。结果:1次碎石成功322例,占92.0%;2次碎石成功21例,占6.0%,3次碎石成功6例,占1.7%;失败而转手术1例,占0.3%,均无严重并发症。结论:X线定位体外冲击波碎石定位准确、成功率高、组织损伤小、无严重的并发症,对输尿管盆段结石治疗效果好。