拔管对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术后躁动影响的研究

目的:探讨拔管对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术后躁动的影响。方法:选取2012年1月至2015年1月于我院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行扁桃体和(或)腺样体切除术的患者100例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组在清醒状态下拔管,观察组在深度麻醉下拔管。观察记录两组拔管时、拔管后5min、10min平均动脉压(MAP)、心率(HR),呛咳、喉痉挛、Sp O2<95发生率。采用镇静-躁动评分(SAS)评价拔管后10min、30min和50min躁动情况。结果:拔管时、拔管后5min、10min观察组MAP和HR均显著低于对照组(P<0.05)。拔管后10min、30min和50min观察组SAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。拔管时,观察组呛咳、喉痉挛、Sp O2<95发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于扁桃体和(或)腺样体切除术患者,深度麻醉下拔管可显著降低血流动力学的波动,具有更低的呛咳、喉痉挛、Sp O2<95发生率,是降低阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者术后躁动的有效方法。