汶川地震后10年间绵阳极重与重灾区结核病患者发现情况分析

目的分析四川省绵阳市地震灾害发生后10年间极重与重灾区结核病患者发现情况的变化趋势。方法回顾性分析2008--2017年绵阳市9个县（市、区）结核病防治机构（简称“结防机构”）登记的肺结核患者的资料，以涪城区、游仙区、三台县、梓潼县、盐亭县5个重灾区为对照，分析平武县、北川县、安县、江油市4个极重灾区肺结核报告发病率与活动性患者来源构成情况及长期变化趋势。结果2008年绵阳市极重灾区登记报告肺结核发病率为83．10／10万（1380／166．07万），重灾区为86．47／10万（3122／361．05万），差异无统计学意义（X^2=1．52，P=0．223），2009-2016年极重灾区登记报告肺结核发病率分别为91．24／10万（1516／166．15万）、86．33／10万（1439／166．69万）、95．30／10万（1466／153．83万）、89．36／10万（1341／150．07万）、86．20／10万（1295／150．23万）、84．22／10万（1271／150．91万）、85．01／10万（1288／151．51万）、77．57／lO万（1202／154．95万），均高于重灾县的83．79／10万（3050／363．99万）、76．30／10万（2780／364．34万）、84．48／lO万（2724／322．45万）、74．99／10万（2494／322．58万）、80．50／10万（2514／312．29万）、76．14／lO万（2419／317．70万）、75．20／10万（2369／315．Ol万）、72．00／10万（2320／322．24万），差异均有统计学意义（X^2值分别为7．36、14．15、13．87、26．88、4．00、8．49、12．56、4．41，P值均〈0．05）；到2017年，极重灾区结核病报告发病率为77．45／10万（1210／156．22万），与重灾县（72．68／10万，2361／324．87万）趋于接近（X^2=3．25，P=0．073）。结论绵阳市结核病发病率较高，地震对结核病发现工作的影响长期存在；应该尽快恢复和发挥三级结核病防治网络作用，开展积极有效的筛查与结核病防治工作。