伴BRAF V600E突变的甲状腺乳头状癌超声图像特征及其淋巴结转移风险分析

目的分析BRAF V600E突变的甲状腺乳头状癌(PTC)患者的超声图像特征,探讨其淋巴结转移风险。方法选取我院经穿刺或手术病理组织学检查确诊的PTC患者417例,分析不同病理组织学分型PTC的BRAF V600E突变阳性率、淋巴结转移率及其超声图像特征的差异;采用多因素Logistic回归分析BRAF V600E突变与不同亚型PTC超声图像特征的关系。结果417例PTC患者中共检出BRAF V600E突变阳性327例,其中经典亚型、滤泡亚型及高细胞亚型PTC患者中BRAF V600E突变阳性率分别为73.53%、66.67%及86.96%,高细胞亚型BRAF V600E突变阳性率高于经典亚型和滤泡亚型,差异均有统计学意义(均P<0.05)。BRAF V600E突变阳性的PTC患者中,经典亚型、滤泡亚型及高细胞亚型的颈部淋巴结转移率、结节钙化类型及边缘贴近被膜占比比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);各亚型BRAF V600E突变阳性患者颈部淋巴结转移率均高于突变阴性患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BRAF V600E突变与经典亚型、高细胞亚型PTC的钙化类型均独立相关(均P<0.05)。结论伴BRAF V600E突变的不同亚型PTC患者的超声图像特征存在差异,且更易出现颈部淋巴结转移。