绵阳市游仙区农村重性精神疾病线索调查

目的调查西部经济欠发达地区农村重性精神疾病的肇事肇祸及其治疗状况.方法根据线索对绵阳市游仙区农村546例重性精神疾病患者进行调查.结果绵阳市游仙区农村重性精神疾病患者的肇事肇祸率达100%,肇事肇祸严重,诸如杀人、纵火、严重扰乱社会治安的肇事肇祸行为发生率高,自伤及自杀行为明显;从未就医者为20%;未住院者为43%;10年中未正规治疗的重性精神疾病患者占75%。结论西部经济欠发达地区的农村重性精神疾病的肇事肇祸发生率高,其治疗状况不容乐观。

宁南县小铅矿开采区精神卫生状况研究

对宁南县小铅矿开采铅污染区和对照区653户3091人进行的精神卫生调查表明,各种精神病总患病率为17.29‰。神经症患病率18.16‰,明显高于对照,且尿铅亦高于对照,同铅接触有关。43名务工农民记忆商数(MQ)同尿铅明显负相关,且明显低于全国常模。

“5·12”四川汶川特大地震绵阳应急救灾人员症状测评结果分析

目的对绵阳重灾区救灾人员进行心理测评,为增进心理健康提供科学的依据。方法 2008年5月12日四川汶川发生8.0级特大地震。震后30 d内,调查分三组在绵阳重灾区利用症状白评量表(SCL-90)对600名救灾人员进行了测试,并与1999年文献发表的19 662名军人常模结果及1986年文献发表的1388名中国正常人常模结果进行比较,判断总均分和各因子分值的差异,统计阳性项目,分析影响因素。结果 (1)在地震应急期,救灾人员SCL-90总分均低于军人常模和地方常模结果(均P<0.01);(2)救灾人员心理健康问题主要表现为身体症状(1.22±0.29)分,强迫症状(1.29±0.36)分;(3)救灾人员心理健康与救灾地区和军人文化程度呈正相关(r_1=0.29,r_2=0.15,P均<0.01),与参加救灾天数呈负相关(r=-0.28,r<0.01)。结论在地震应急期,救灾人员心理健康状况较好,但躯体症状和强迫症状等心理问题突出。参与救灾时间、救灾地区和救灾人员受教育程度是影响心理状态的主要因素。

农村社区精神分裂症患者的亲属负担

本文报告１７１例农村社区精神分裂症患者亲属负担的现状调查结果，发现亲属负担以经济开支及患者不能干家务的负担最重；社区中承担对患者护理的亲属主要为配偶（４６％）及父母（３１％）；７３．５％的亲属不感到有社交行为障碍方面的负担；５７．８％的亲属不愿主动承担对患者的照料。

10年间老年精神病患者住院概况分析

本文收集我院精神科１０年间８２０例老年期精神病患者进行住院概况分析：发现老年期精神疾病中，仍以精神分裂症居多，但有递年逐渐减少趋势；从住院的构成比看，老年期精神病患者逐年增多，其中功能性精神疾病逐渐减少。器质性精神疾病逐渐增多；主要残废原因是肺心病伴发感染及脑血管疾病。

精神分裂症的MMPI

为了解MMPI与精神分裂症病程的关系,进一步探讨其在精神分裂症中的诊断意义,分析了200例接受MMPI测查的病人资料,结果发现效度量表模式与病程有明显关系。

阿立哌唑治疗精神分裂症病人的疗效观察

目的观察阿立哌唑治疗精神分裂症病人的疗效和不良反应。方法46例精神分裂症病人用阿立哌唑治疗6周,用BPRS评定疗效、TESS评定不良反应。结果阿立哌唑对精神分裂症病人有较好的疗效,主要不良反应为轻度的锥体外系反应、头痛、焦虑和失眠。结论阿立哌唑治疗精神分裂症病人疗效肯定,安全性高,值得临床试用。

工娱治疗对慢性精神分裂症患者疗效及生活质量影响的对照研究

目的:探讨工娱治疗对慢性精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法:将符合CCMD—3的100例慢性精神分裂症患者随机分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。两组均使用抗精神病药物,研究组辅以12周的工娱治疗。两组于治疗前后采用阴性症状量表(SANS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)及世界卫生组织生活质量表(WHO·QOL—100)进行评定。结果:治疗后研究组SANS总分及各因子分均明显下降;NOSIE总分及消极因素分明显下降而积极因素分明显上升;生活质量表评定除心理领域、精神支柱外,其它各领域评分均明显提高;而对照组各项评分均无明显变化。结论:工娱治疗对慢性精神分裂症有明显疗效,有利于改善精神分裂症患者的生活质量,有利于患者重返社会。

健康教育对康复期精神分裂症患者康复效果的对照研究

目的:观察健康教育对康复期精神分裂症患者的康复效果。方法:将204例符合CCMD-3的康复期精神分裂症患者随机分为研究组(n=102)和对照组(n=102)。对照组仅接受药物治疗,研究组合并健康教育,为期6个月。采用简明精神病量表(BPRS)、自知力与治疗问卷表(ITAQ);护士用住院病人观察量表(NOSIE)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)进行评定,观察康复效果。结果:研究结束时,研究组BPRS、ITAQ、SQLS评分较疗前均有明显减少(P﹤0.01);研究组的NOSIE总积极因子分、病情总估计分均较疗前明显提高(P﹤0.01);而对照组各项评分变化不明显(P﹥0.05)。结论:对康复期精神分裂症患者进行健康教育,能提高患者的疗效及生活质量,能改善患者的社会功能,有利于患者的康复。

集体心理治疗对康复期精神分裂症疗效及生活质量影响的对照研究

目的:研究集体心理治疗对康复期精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响。方法:将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的康复期精神分裂症患者160例随机分为研究组(n=80)和对照组(n=80)。研究组在药物治疗的基础上合并集体心理治疗,对照组单纯服药治疗。研究期限12周。治疗前后采用生活质量量表(WHO.QOL-100)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及功能大体评定量表(GAF)评定患者的病情变化的及生活质量状况。结果:研究结束时,两组PANSS评分较疗前均有明显下降(P<0.01),但研究组疗后评分较对照组下降更明显(P<0.01);两组GAF评分较疗前均有明显上升(P<0.0),但研究组疗后评分较对照组上升更明显(P<0.01);研究组WHO.QOL-100评分除生理领域及独立性领域外,其它各项域评分均有明显提高(P<0.01),而对照组各项评分变化不明显(P>0.05)。结论:对康复期精神分裂症患者合并集体心理治疗更有利于提高治疗效果,可明显改善生活质量,有利于患者重返社会。

氯氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

为进一步验证氯氮平在治疗精神分裂症中的地位。方法对病程＜５年的１２２例首次住院的精神分裂症患者，采用分层随机法分为两组，分别首选氯氮平和氯丙嗪进行８周治疗。以ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ评定疗效，以ＴＥＳＳ评定副反应。结果治疗前后比较，两组ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ分均显著下降（Ｐ＜０．０１），ＳＡＮＳ分氯氮平组显著降低（Ｐ＜０．０１），氯丙嗪组无明显差异（Ｐ＞０．０５）；疗后氯氮平组的ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ总分均明显低于氯丙嗪组（Ｐ＜０．０１）；ＴＥＳＳ总分氯氮平组亦低于氯丙嗪组，且无锥体外系副反应。结论氯氮平确是一种十分有效且药物副反应并不多见的抗精神病药。在严密监测血象的情况下，氯氮平实际上可作为一个可供选择的治疗精神分裂症的第一线药使用。

生活技能训练对长期住院慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨生活技能训练对长期住院慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法:将符合CCMD-3的62例长期住院慢性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组。两组患者均使用抗精神病药物,观察组患者辅以24周的生活技能训练。两组患者于治疗前后采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)及日常生活能力量表(ADL)进行评定。结果:训练后观察组患者的NOSIE得分及ADL得分分别优于对照组,差异有显著性意义。结论:生活技能训练有助于改善慢性精神病患者的社会功能和日常生活能力,减缓衰退,提高生活质量。

维思通与氯氮平治疗慢性精神分裂症的临床对照研究

目的 探索维思通和氯氮平治疗慢性精神分裂症的临床疗效及副反应。方法 对９６ 例符合ＣＣＭＤ—２ —Ｒ 中精神分裂症诊断标准，病程≥５ 年，ＰＡＮＳＳ总分≥６０ 分的住院患者并随机分为维思通组（ ｎ＝ ５１ 例） 和氯氮平组（ｎ ＝ ４５ 例） 。研究期限为９ 周。两组均采用药物固定剂量法：维思通组每日４ｍｇ，氯氮平组每日３７５ｍｇ。分别于研究前、后评定两次ＰＡＮＳＳ量表。以研究前后减分２０ 分为有效界限值；利用副反应清单比较了解两组副反应情况。结果 两组均能显著改善精神症状，维思通组的有效率为６４－０％ ，氯氮平组的有效率为６７－０ ％ 。两组副反应均较轻微，皆能耐受。结论 维思通与氯氮平治疗慢性精神分裂症，均能显示较好疗效，其不良反应发生率和严重程度皆较少而轻，均系治疗慢性精神分裂症安全有效的药物。

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的疗效比较

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法按照CCMD-3诊断标准选择100例住院精神分裂症患者,并随机分为阿立哌唑组(47例)及氯氮平组(43例)分别进行治疗。疗程为8周。结果在治疗第8周末,两组的显效率分别为72.34%及69.77%(P>0.05);两组的PANSS总分的减分率分别为69.3%及67.8%(P>0.05);两组治疗前后的PANSS总分及各分量表分同组比较有显著性差异(P<0.01),两组间比较除治疗末PANSS的阴性症状分阿立哌唑组较低,且有显著性差异(P<0.01)外,其它均无显著性差异(P>0.05)。其次,阿立哌唑组不良反应为焦虑、头痛、失眠、胃肠道反应等,未发现有明显的体重增加、锥体外系反应。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的阳性及阴性症状有较好疗效,不良反应较微,安全性良好。

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效对照分析

目的分析阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将80例精神分裂症患者分为阿立哌唑和利培酮治疗组,每组40例,分别治疗6周。以阴性、阳性症状量表(PANSS)、临床病情严重程度量表(CG I-SI)和不良反应量表(TESS)分别评定疗效、病情严重程度和不良反应。结果阿立哌唑组与利培酮组的疗效相当,前者的不良反应较后者少而轻。结论阿立哌唑有显著改善精神分裂症症状的效果。

高压氧对脑卒中患者精神障碍的疗效分析

了解高压氧对脑卒中患者精神障碍的疗效。方法对６例脑梗塞及３例脑出血患者在高压氧治疗前后智力、记忆及情绪障碍进行测评。结果高压氧治疗对脑卒中患者的精神症状改善有肯定作用。结论高压氧对脑卒中早期治疗并非禁忌且疗效较为满意。