进食路径管理对胃癌根治术后患者加速康复的效果观察

目的 探讨进食路径管理对胃癌根治术患者加速康复的效果。方法 选择2019年1-8月四川省肿瘤医院胃肠外科收治的151例患者为对照组,依据胃癌术后加速康复外科中国专家共识指导患者第1天可进清流质饮食,第2天可进半流食,然后逐渐过渡至正常饮食。选择2020年1-8月本科室收治的138例患者为观察组,术后根据加速康复理念,对患者进行进食路径管理,制订胃癌根治术后进食路径表及出院后的饮食指导手册,指导并协助患者落实每天每次的具体食物种类和量。比较两组患者术后营养指标、并发症发生率、胃肠功能恢复时间、饮食种类、进食量、睡眠质量。结果 两组患者出院时、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月时的血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白水平比较结果显示,两组4个时点各指标均呈逐渐升高的趋势,时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05);出院时、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月时各指标均以观察组高于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05),并且随观察时间延长,组间差异逐渐增大,组间随时间变化的差异有统计学意义(P交互<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,饮食种类多于对照组,进食量高于对照组,胃肠功能恢复时间早于对照组,睡眠质量高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 胃癌根治术后的进食路径表有助于患者快速康复,降低并发症发生率,提高睡眠质量。