针灸干预肿瘤化疗、手术后不良反应的临床研究

恶性肿瘤严重威胁人类的生命和健康,已成为人类死亡的主要病因之一,放化疗和手术为主要治疗手段,然而其引起的一系列不良反应严重影响肿瘤患者的生命质量。本文以天津中医药大学针灸临床评价与转化中心近6年来开展的针灸治疗肿瘤放化疗后的恶心呕吐(CINV)、乳腺癌术后上肢淋巴水肿(BCRL)和化疗所致周围神经病变(CIPN)的研究结果,结合美国国家癌症研究所(NCI)发布的针灸在肿瘤研究方面的共识及最新临床证据摘要(PDQ?),对针灸在干预肿瘤化疗、手术后不良反应中的临床研究进行总结评述,以挖掘和探索针灸在肿瘤治疗中的应用价值,为以上病症的治疗提供有效的方法。

优质护理服务在肿瘤病房实施过程中对护理质量的影响

目的：分析优质护理服务在肿瘤病房实施过程中对护理质量的影响，为临床护理工作提供有价值参考。方法：收集2015年4月1日～2016年4月1日我院肿瘤病房收治的患者120例，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理模式，实验组采用优质护理服务模式，比较两组护理效果。结果：实验组并发症发生率、护患纠纷发生率（1.67%）、（1.67%）明显低于对照组（13.33%）、（6.67%），实验组护理总满意率93.33%，明显高于对照组78.33%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肿瘤病房实施优质护理服务，能够降低患者并发症发生率和护患纠纷发生率，同时对促进护患关系和谐、提升护理质量有一定积极作用。

重组人血管内皮抑素联合顺铂不同时相治疗小鼠Lewis肺癌移植瘤疗效观察

目的 抗血管生成药物使用后可使肿瘤内部血管趋于正常化,在血管正常化窗口期内联合抗肿瘤药物可增强抗肿瘤疗效。本研究初步探讨重组人血管内皮抑素联合顺铂(cisplatin,DDP)在不同用药时相治疗Lewis肺癌细胞(Lewis lung cancer cell,LLC)移植瘤鼠的不同疗效及肿瘤细胞凋亡情况。方法 30只LLC移植瘤小鼠随机分为生理盐水组。重组人血管内皮抑素组。DDP组。重组人血管内皮抑素+DDP(d1~d3)组。重组人血管内皮抑素+DDP(d4~d6)组。重组人血管内皮抑素+DDP(d7~d9)组,共6组,每组5只。测量不同组别小鼠体质量变化,计算抑瘤率。HE染色观察不同组别移植瘤肿瘤细胞坏死状况。TUNEL法检测不同组别肿瘤细胞凋亡情况。结果 实验结束时(d13),生理盐水组。DDP组。重组人血管内皮抑制素组。重组人血管内皮抑素+DDP(d1~d3)组。重组人血管内皮抑素+DDP(d4~d6)和重组人血管内皮抑素+DDP(d7~d9)组小鼠体质量分别为(19.40±1.29)、(18.42±0.76)、(19.05±0.74)、(18.59±0.71)、(17.57±0.82)和(18.87±0.63)g,抑瘤率分别为15.91%、14.26%、28.65%、53.91%和24.61%。其中重组人血管内皮抑素+DDP(d4~d6)组小鼠体质量最小(P>0.05),肿瘤生长最慢。抑瘤率最高(F=3.30,P<0.001),肿瘤坏死最为明显。TUNEL染色后肿瘤凋亡细胞分散于癌细胞间,胞体变小,呈黄绿色。生理盐水组。DDP组。重组人血管内皮抑制素组。重组人血管内皮抑素+DDP(d1~d3)组。重组人血管内皮抑素+DDP(d4~d6)和重组人血管内皮抑素+DDP(d7~d9)组凋亡指数分别为(1.80±0.80)%、(2.98±1.43)%、(3.18±1.57)%、(3.88±1.60)%、(6.80±1.96)%和(4.05±1.68)%,其中重组人血管内皮抑素+DDP(d4~d6)组凋亡指数最高,F=24.39,P<0.001。结论 重组人血管内皮抑素使用后的不同时机联合用药将出现不同的治疗效果,但在用药后d4~d6这一血管正常化时间窗联合给药能显著增加抗瘤效果,促进肿瘤细胞凋亡。