老年性局部晚期乳腺癌术前内分泌治疗的临床应用

目的探讨老年性乳腺癌术前内分泌治疗效果及降期后手术优点。方法 2004年5月2010年12月19例老年性局部晚期乳腺癌患者,术前给予口服芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AI)2～10个月,进行疗效观察,降期后手术及术后同一有效内分泌药物继续治疗并随访,时间1～66个月。结果自AI治疗开始至手术时,临床完全缓解2例,部分缓解11例,稳定3例,进展3例;手术14例,另5例由于全身状况差、基础疾病严重不能耐受手术或局部进展而放弃手术,5年总生存率68%,无瘤生存率47%。结论术前内分泌治疗疗效可靠,不良反应轻,特别适应老年伴有内科疾病不适应化学疗法的患者,可以增加保乳手术率和手术切除率。

不同开口方式中心静脉导管内血栓发生率的比较

目的比较两种开口方式的中心静脉导管导管内血栓发生率。方法将90例乳腺恶性肿瘤患者根据置人中心静脉导管开口方式分为末端开口组（n=55）和侧开口组（n=35），两组均定期进行导管维护，收集每周导管维护时发生导管内血栓的情况并进行统计分析。结果末端开口组血栓发生率为89．1％，侧开口组血栓发生率为14．3％，两种开口方式导管内血栓发生率差异有统计学意义（x2=49．870，P〈0．01）。结论末端开口中心静脉导管导管内血栓的发生率较高，侧面开口的三向瓣膜PICC导管内血栓发生率最低。