5-FU对结直肠癌手术后SIRS及炎症相关细胞因子的调节作用

目的研究5-氟尿嘧啶(5-FU)对结直肠癌手术创伤所致全身炎症反应综合征(SIRS)及炎症相关细胞因子变化的调节治疗作用。方法选取在华西医院行结直肠癌根治手术的患者50例,配对设计分为两组,各25例,5-FU组于特定时间给予5-FU+5%葡萄糖注射液(5%GS),对照组于对应时间给予等量5%GS,监测所有患者手术前后外周血白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数、中性粒细胞百分率、C-反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、白介素6、10及1β(IL-6、IL-10、IL-1β);并记录体温、心率及呼吸频率;同时,对术后肠蠕动恢复时间、并发症及术后住院时间也进行了观察对比。结果两组患者一般情况、肿瘤情况及手术相关情况基本相同。与对照组相比,术后5-FU组WBC、中性粒细胞百分率、IL-6、IL-10、IL-1β、CRP、SAA升高程度小、恢复时间短(P<0.05);SIRS发生率及严重程度均低(P<0.05);肠蠕动恢复时间及术后住院时间均短(P<0.05),并发症(切口感染)发生率低。结论 5-FU能降低结直肠癌根治术后炎症相关细胞因子水平和炎症反应程度,抑制SIRS的发生进展,改善术后恢复过程。