1例直肠癌阴道瘘致失禁性皮炎合并放射性皮损伴重度贫血患者的护理

结直肠癌是胃肠道中常见的一种恶性肿瘤,全球每年新发结直肠癌的病例超200万,死亡病例数高达60万以上,在恶性肿瘤中排名第4[1]。直肠癌术前新辅助放化疗可提高手术切除率和保肛率,降低局部复发率。放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外,还会损伤正常组织,放射治疗的同时可产生如放射性皮炎、直肠炎等并发症[2]。而近年来,随着直肠保肛手术的增加尤其是直肠癌超低位前切除术及吻合口技术的普遍应用,导致直肠阴道瘘发生率增加[3],同步放化疗和直肠阴道瘘也加剧失禁性皮炎的发生。

自制双套管在直肠阴道瘘患者中的应用

目前,临床上针对大便失禁、肠瘘等,肛门使用双套管联合造口袋负压吸引应用广泛,文献报道较多。而阴道瘘使用造口袋报道较少,针对直肠阴道瘘,禁饮禁食后阴道仍有粪便流出,而肛门排便却无异常,我科根据科室固有材料自制双套管灌洗联合尿管及一件式造口袋持续中心低负压吸引用于直肠阴道瘘,效果显著,能减少失禁性皮炎的发生。

PACTR结构化管理在男性肿瘤患者生育力保存中的实践与效果

目的探讨PACTR结构化管理在男性肿瘤患者生育力保存中的实践与效果。方法将2016年10~12月在四川省肿瘤医院就诊的男性肿瘤患者纳入对照组(31例),采用传统方式管理。2017年1~3月就诊的男性肿瘤患者纳入研究组(28例),采用PACTR结构化管理(包括评估患者接受度和意愿,考虑不育风险和保存生育能力安全性,结合宣教手册告知患者不育风险,提供生育力保存信息,有意愿者及时转诊给生殖专家)。自设问卷调查研究对象的生育力保存及肿瘤治疗生殖毒性认知,以及生育力保存意愿。结果研究组与对照组的生育力保存意愿相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PACTR结构化管理是促进男性肿瘤患者保存生育力的有效举措。

肿瘤治疗“高富帅”--质子治疗

目前在肿瘤治疗领域,外科治疗、放射治疗和内科治疗仍然被视为三大常规治疗手段。手术可以直接切除肉眼可见的肿瘤,治疗效果比较好,但可能会损伤器官或影响功能,如果癌症有转移,手术就达不到根治的效果。化疗通过药物经血液杀死肿瘤细胞,可以降低癌细胞转移的风险。

漏尿不可怕,不懂才尴尬

你们有没有过这种经历?大笑,咳嗽,运动,搬物……甚至站立不动时,也会不由自主尿湿了裤子。不分场合、时间、地点的漏尿,自己不能完全控制的漏尿。尴尬,焦虑!其实漏尿不可怕,不懂才尴尬!何为漏尿漏尿即压力性尿失禁,又称“社交癌”,指的是入体在打喷嚏或者咳嗽时由于腹压增高而导致的尿液不自觉的渗漏现象,引起压力性尿失禁的行为主要有打喷嚏、咳嗽、大笑、搬重物、跑步以及下楼梯等。