胆道支架植入联合胆道外引流治疗恶性胆道梗阻的近中期随访评价

目的评价胆道支架植入联合胆道外引流治疗恶性胆道梗阻(MBO)的近中期随访情况。方法回顾性队列研究2015年5月至2018年5月120例MBO患者临床资料,根据治疗方式的不同分为三组,将接受胆道支架植入治疗的40例患者纳入植入组,将接受胆道外引流治疗的40例患者纳入引流组,将接受胆道支架植入联合胆道外引流治疗的40例患者纳入联合组。采用SPSS23.0软件进行数据处理,卡氏(KPS)评分以(x±s)表示,多组间比较采用单因素方差分析;治疗效果采用秩和检验;术后并发症采用χ^(2)检验;采用Long-Rank检验进行生存分析,Kaplan-Meier法绘制生存曲线。P<0.05为差异有统计学意义。结果联合组手术总有效率(52.5%)均高于植入组(20.0%)与引流组(30.0%),P<0.05;联合组患者术后1年2年及3年的KPS评分均高于植入组与引流组(P<0.05);三组患者术后并发症发生率、术后1年、3年生存率相比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组术后2年的生存率(58.5%)高于植入组(32.5%)与引流组(22.5%),P<0.05。结论胆道支架植入联合胆道外引流治疗MBO具有较佳的效果,能够提高患者近中期生活质量及生存率,相对安全可靠。