自贡市城乡中小学生特发性脊柱侧弯调查

目的探讨自贡市城乡儿童青少年特发性脊柱侧弯状况,为采取相应防治措施提供依据。方法采用随机数字法从自贡市整群抽取31所中小学校共17 348名学生,采用二检法对调查对象进行脊柱侧弯检查,采用SPSS 17.0比较特发性脊柱侧弯检出率及Cobb角的城乡差异。结果 11 383名城镇学生发现特发性脊柱侧弯69例,检出率为0.61%;5 965名农村中小学生发现20例,检出率为0.33%,差异有统计学意义(χ2=5.627,P<0.05)。主弯Cobb角城镇学生患者为(17.43±6.52)°,农村学生患者为(14.29±4.86)°,差异有统计学意义(t=3.104,P<0.05)。结论城镇学生特发性脊柱侧弯检出率、Cobb角均高于农村学生。应以城镇学生为重点,进一步采取干预措施。

独活寄生汤熏洗对膝骨关节炎关节液成分的影响

目的探讨中药熏洗对食蟹猴膝骨关节炎(KOA)模型的关节液中IL-1β、TGF-β1细胞因子表达和WBC计数的影响。方法老年型食蟹猴9只和青年型食蟹猴6只,老年型食蟹猴根据症状作为自发性KOA模型,随机分为熏洗组(n=3)、传统组(n=3)和对照组(n=3),青年型食蟹猴为健康组(n=6)。熏洗组、传统组左侧膝关节分别接受中药熏洗或中药热敷治疗,治疗前、治疗2周、4周及6周时分别测定关节液内WBC计数、IL-1β和TGF-β水平,运用重复测量的方差分析方法进行统计分析。结果 (1)老年食蟹猴膝关节软骨HE染色可见关节软骨退变;(2)治疗前,熏洗组、传统组和对照组的膝关节液内的WBC计数、IL-1β表达水平显著高于健康组(P<0.05),TGF-β1表达水平显著低于健康组(P<0.05);(3)相比于治疗前,治疗2周、4周和6周后,熏洗组和传统组关节液内WBC计数和IL-1β水平显著降低(P<0.05);(4)治疗2周、4周和6周时,熏洗组和传统组关节液内WBC计数和IL-1β水平均明显低于对照组(P<0.05),且熏洗组比传统组两者的水平下降更明显(P<0.05);(5)治疗2周和4周后,熏洗组和传统组关节液内TGF-β1水平较治疗前显著升高(P<0.05);(6)治疗2周、4周时,熏洗组和传统组关节液内TGF-β1水平明显高于对照组(P<0.05),且熏洗组比传统组升高关节液内TGF-β1作用更显著。结论食蟹猴KOA模型的膝关节液内IL-1β和TGF-β1细胞因子表达异常、WBC计数明显升高,中药熏洗和中药热敷等治疗可下调膝关节液内IL-1β和上调TGF-β1细胞因子的表达水平、降低WBC计数,有助于治疗KOA,且熏洗的效果优于传统的中药热敷。

自发性椎管内硬膜外血肿1例报道

自发性椎管内硬膜外血肿病例,临床上较为少见,发病早期诊断较困难。2014-11-25我科室遇到1例,现报道如下。1临床资料患者男,65岁,于2014-11-25夜间过夫妻生活时突然出现腰痛,呈持续性胀痛,疼痛放射至臀部及左下肢,伴双下肢麻木,左侧为甚,坐位、站立及弯腰加重,平卧休息症状稍缓解,无下肢乏力感，无腹胀腹痛、畏寒发热、二便失禁。

青鹏软膏超声透入结合肌内效贴治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的:观察青鹏软膏超声透入联合肌内效贴治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:60例分为两组各30例,治疗组用青鹏膏透入加肌内效贴治疗,对照组用普通耦合剂透入加肌内效贴治疗。结果:治疗组比对照组肘关节疼痛分级指数(PRI)、VAS改善更好(P<0.05)。总有效率治疗组90%,对照组80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青鹏软膏超声透入加肌内效贴疗效更好。

超声引导下注射治疗肩关节周围滑囊炎的疗效观察

目的探讨超声引导下及解剖定位下药物注射治疗肩关节周围滑囊炎的临床效果。方法选取2015年8月至2018年12月期间在我院接受治疗的224例肩关节周围滑囊炎患者,随机分成对照组与研究组,每组112例。每组患者均进行常规的推拿理疗、手法松解,在此基础上,观察组行超声引导下药物注射治疗,对照组在解剖定位下行注射治疗。然后,比较2组患者肩关节的活动度、肩关节功能量表(Constant Murley)的评分以及视觉模拟量表(VAS)的评分。结果治疗后,观察组患者肩关节的上举、后伸、外展的角度明显高于对照组,内收的角度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的Constant Murley评分高于对照组患者,VAS评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下注射治疗肩关节周围滑囊炎具有较好的临床疗效,安全性高,适宜推广。

63例青少年腰椎间盘突出症康复治疗疗效分析及临床病因初探

目的探讨青少年腰椎间盘突出症的病因以及康复治疗的疗效。方法分析自贡市第一人民医院自2007年11月至2011年11月收治的63例青少年腰椎间盘突出症患者的资料,并采用Bridwell评分方法对康复治疗的疗效进行评定,初步分析导致青少年椎间盘突出症的病因。结果对63例患者按照Bridwell评分系统进行评分,其中治疗前平均为(42±12)分,治疗后平均为(80±16)分,治疗前后评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论青少年腰椎间盘突出症的发病原因比较复杂,外伤及椎间盘早期退行性变可能是其发病的主要原因。康复治疗对青少年腰椎间盘突出症有一定疗效。