腹股沟肿块的超声诊断与鉴别诊断

目的探讨超声对腹股沟肿块及肿块样病变的诊断与鉴别诊断。方法采用GE-Vivid E9、GE-Logic E9、GEVivid7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率6~13MHz。患者平卧或站立位,使腹股沟区充分暴露,必要时嘱患者深呼吸,观察包块的大小、形态、边界,回声特点及是否有血流分布,与周围血管、邻近腹腔内肠道、腹膜及腹膜腔关系。回顾性分析254例经手术和病理证实的腹股沟肿块声像图特征。结果 254例经手术和病理证实中:腹股沟疝130例,占51.2%;精索鞘膜积液68例,占26.8%;隐睾40例,占15.7%;腹股沟炎性淋巴结10例,占3.9%;股总动脉假性动脉瘤2例,占0.8%;腹股沟淋巴管瘤1例,占0.4%;腹股沟转移淋巴结1例,占0.4%;恶性淋巴瘤2例,占0.8%;不同的腹股沟肿块病例类型、声像图各有其特点。结论超声检查简便易行,熟练掌握超声技巧及声像图特征,对腹股沟区肿块及肿块样病变有较高的诊断与鉴别诊断价值,为临床提供重要的参考依据。

二维超声、彩色多普勒与磁共振对前置胎盘植入的诊断价值评价

目的探讨二维超声、彩色多普勒超声以及磁共振（MRI）三种检查方法对前置胎盘植入的诊断价值。方法收集2012年6月-2015年6月期间四川省自贡市第四人民医院进行产前超声检查的孕产妇601例和同期在中国人民解放军总医院行MRI检查的孕产妇95例，共计696例孕产妇，根据检查方法分为二维超声组（286例）、二维＋彩色多普勒超声组（315例）以及MRI组（95例），评价三种检查方法的诊断价值。结果只采用二维超声，灵敏度为78．3％，特异度为96．2％，阳性预测值64．3％，阴性预测值98．1％，与手术结果的一致性中等（K=0．677）；采用二维超声＋彩色多普勒，灵敏度87．1％，特异度94．7％，阳性预测值64．3％，阴性预测值98．5％，与手术结果的一致性中等（K=0．706）；采用MRI检查灵敏度94．1％，特异度95．1％，阳性预测值91．4％，阴性预测值96．7％，与手术结果的一致性极佳（K=0．886）。三种检查方法在灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、阴性预测值等方面比较差异均没有统计学意义，但是MRI阳性预测值（91．4％）明显较高，差异有统计学意义。结论采用二维超声、彩色多普勒超声以及MRI检查在诊断胎盘植入的准确性、可靠性、预测值方面存在一些差异，但是各自均有一定优势，临床可根据实际情况选择单一手段检查或联合检查，以尽早诊断胎盘植入，减少误诊、漏诊。

附睾炎的超声诊断

目的总结附睾炎高频彩色多普勒超声图像特征及超声对附睾炎的诊断价值。方法对55例经高频彩色多普勒超声检查并经手术、病理确诊的附睾炎患者的声像图资料进行回顾性分析。结果55例附睾炎中,慢性附睾炎36例、附睾精子肉芽肿性炎9例、急性附睾炎7例及附睾结核3例。其中2例附睾精子肉芽肿性炎和1例急性附睾炎误诊为附睾肿瘤。结论高频彩色多普勒超声结合临床资料综合分析,能准确诊断附睾炎。

窒息新生儿肾血流动力学改变与血清胱抑素C的相关性研究

目的探讨窒息新生儿肾血流动力学与血清胱抑素C变化的相关性。方法将新生儿分成轻度窒息组、重度窒息组及对照组。检测肾主动脉的血流动力学参数收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)及阻力指数(RI),检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及胱抑素C(Cys-C)水平。分析各组间指标的变化及相关性。结果肾主动脉血流动力学参数及Cys-C的异常率高于BUN、Cr的异常率。窒息组Vmax、Vmin与BUN、Cr、Cys-C之间呈负相关关系,RI与BUN、Cr、Cys-C之间呈正相关关系。结论肾主动脉血流动力学参数及Cys-C可用于判定窒息新生儿早期肾损害。

彩色超声多普勒超声对臀部肿块的应用价值

臀部软组织肿块病理组织类型多样,临床对包块的来源及性质诊断具有一定的局限性,超声能清晰地显示肿块的来源及内部回声,并观察其内的血流分布,为临床诊断及治疗提供了可靠的信息。本文对117例经手术及病理证实的臀部肿块样病变进行回顾分析,探讨超声对臀部肿块的诊断价值。

超声对肛周脓肿的诊断价值

目的探讨超声对肛周脓肿的诊断价值.方法应用7～10MHz的高频探头,对35例肛周感染患者在肛门周围进行超声检测,并与手术结果进行比较.结果本组35例肛周脓肿病变在超声影像中有实质弱回声性,囊性,混合性等主要改变.超声对肛周脓肿的检出率为100% .结论超声对肛周脓肿具有较高的检出率,可用作临床辅助诊断手段.