《伤寒论》结胸证小议

《伤寒论》结胸证是太阳病之变证,因邪气结聚、停于胸腹而成,是以胸胃部拒疼,按之石硬,甚则从心下至少腹硬满而痛为主症的病证。其按病因病机分为热实结胸、寒实结胸、水结胸和血结胸,发病部位涉及胸腹心下。在临床上,结胸证应与脏结、痞证鉴别,热实结胸还应与少阳兼里实证、阳明腑实证鉴别。在治疗时,热实结胸分轻重两型施治,轻型用小陷胸汤化裁治疗,若热重可加栀子,黄芩、鱼腥草,若痰多可加桔梗、贝母;重型用大陷胸汤化裁治疗。