小儿肠套叠50例临床分析

目的探讨小儿急性肠套叠的发病原因、诊断、空气灌肠复位及手术时机。方法对50例小儿急性肠套叠的临床资料进行回顾性分析。结果50例中38例经空气或钡剂灌肠均能明确诊断肠套叠。38例空气灌肠复位成功30例,占78.9%。外科手术20例中13例经手法复位成功;7例因合并肠坏死行肠切除吻合术,其中复合型套叠3例,回结肠型3例,回盲型1例;2例术后3d死于肺炎合并症,其余均治愈。结论空气或钡剂灌肠对小儿肠套叠早期或晚期症状不典型病例的诊断具有决定性意义。技术操作不当是空气灌肠复位成功率低的主要原因。手术时要根据发病时间结合具体情况分析作出选择,且发病时间不能作为唯一诊断依据。

外伤性脾破裂38例临床分析

目的探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法分析38例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果非手术治疗9例,手术治疗30例(脾修补术3例,脾部分切除术2例,全脾切除加自体脾移植11例,单纯全脾切除术22例)。治愈36例,死亡2例。结论腹腔穿刺、B超能提高外伤性脾破裂的诊断率。全脾切除加自体脾移植是基层医院外伤性脾破裂的治疗主要术式。