高频超声及弹性成像评估2型糖尿病周围神经病变的临床价值

目的探讨高频超声及弹性成像在评估2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neurop⁃athy,DPN)中的临床价值。方法选取无神经病变的2型糖尿病(T2DM)患者(A组)、有神经病变的T2DM患者(DPN组)和健康受试者(C组)各30例,测量趾短伸肌厚度(EDB⁃t)、横截面积(EDB⁃csa)和剪切波速度均值(EDB⁃E),第一、二跖骨间肌肉群厚度(MIL⁃t)和剪切波速度均值(MIL⁃E),比较各组间的差异。结果T2DM患者足固有肌厚度显著减少,EDB⁃t、EDB⁃csa、MIL⁃t:A组及DPN组<C组,差异有统计学意义,但A组和DPN组之间差异无统计学意义(P>0.05);T2DM患者足固有肌硬度增加,三组间E值差异均有统计学意义。EDB⁃E:C组<A组<DPN组,MIL⁃E:C组<A组和DPN组,应用ROC曲线分析诊断DPN,EDB⁃E:AUC=0.899,MIL⁃E:AUC=0.888,诊断效能较高。结论高频超声及弹性成像可发现DPN患者足固有肌结构及硬度改变,对于评价糖尿病周围神经病变有一定的临床价值。