急性心力衰竭患者预后不良的危险因素分析

目的:探讨急性心力衰竭患者预后不良的相关危险因素。方法:收集2019年1月—2021年9月我院收治的急性心力衰竭患者173例的临床资料,根据预后恢复情况将其分为预后不良组(n=61)与预后良好组(n=112)。对两组临床资料进行统一的整理分析并进行单因素分析,以多因素Logistic回归分析法进一步进行多因素分析,针对影响急性心力衰竭患者预后的独立危险因素进行筛选。结果:单因素分析结果显示,预后不良组与预后良好组患者在年龄、LVEF、血清NT-proBNP、血乳酸、血红蛋白、NRG-1蛋白水平变化及心功能分级方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,血清NT-proBNP(OR=2.223)、血乳酸水平(OR=1.881)及心功能分级较高(OR=2.113),LVEF(OR=2.319)、血红蛋白(OR=2.106)、NRG-1蛋白水平较低(OR=2.036),年龄较大(OR=2.230)均为影响急性心力衰竭患者预后的独立危险因素。结论:影响急性心力衰竭患者预后的独立危险因素较多,临床上应早期识别高危患者并及时实施相关治疗及干预措施,以减轻患者病情,改善预后。

通便治疗在重症肝炎治疗中的作用(附166例临床资料分析)

本文总结了我院重症肝炎 16 6例 ,其中便秘的发生率 :急性重症肝炎占 1/ 2 ,亚急性重症肝炎占 3/ 4,慢性重症肝炎占 132 / 16 0 (82 0 % ) ;通便治疗组与未通便治疗组的腹胀缓解率分别为 93 7%及 13 8% ;呕吐停止率分别为 98 4%及 2 0 8% ;血清总胆红素下降 2 5 %者分别为 84%及 13 8% ;凝血酶原时间缩短 5 0 %者分别为46 8%及 2 0 8% ;经统计学处理 ,P <0 0 0 5～ 0 0 5 ,有显著性差异。

CT诊断急性甲醇中毒个案报道并文献复习

报道1例急性甲醇中毒病例。患者为青年男性,表现为快速出现的意识障碍及不明原因的阴离子间隙增高的代谢性酸中毒。颅脑CT示双侧壳核坏死伴右侧出血。根据CT诊断为急性甲醇中毒,患者最终因救治无效死亡。本文对文献进行了回顾,讨论甲醇代谢过程,甲醇中毒的方式,潜伏期,毒量、主要症状,影像学表现与治疗预后等,以提高对此病的认识。

康复新在消化性溃疡治疗中的优点

消化性溃疡是临床最常见的一类疾病,传统治疗方法为三联疗法[1],但随着药物的不断研究,其他药物在该病的治疗中也取得一定成效,其中就包括康复新。通过很多临床实验的对比分析,并与传统治疗相比,

区域老年急救服务一体化平台系统的设计与构建

目的:面对人口老龄化不断加剧的趋势,我国养老问题日益严重,尤其是老年急救问题亟待解决。随着5G网络、数据库、区块链、物联网等智慧技术的不断发展,在老年急救领域引入数字化技术,提升老年急救效率。方法:基于中国养老模式现状,将5G网络、数据库、区块链、物联网等智慧技术引入老年急救系统。结果:本研究针对中国不同养老模式下的老年急救问题进行系统分析,提出了老年急救服务数字化解决方案,设计了区域老年急救服务一体化平台,该平台具有日常健康管理、一键式启动急救、急救绿色通道等功能。结论:区域老年急救服务一体化平台设计有望为中国老年急救问题提出新的解决方案,对老年人的全生命周期健康管理和老年急救的效率提升具有重要价值和现实意义。

凉山地区彝族人幽门螺杆菌感染调查分析

目的研究彝族人幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)感染流行病学特征,为少数民族地区幽门螺杆菌(HP)感染及相关疾病的预防提供理论依据。方法采用回顾性分析对比总结凉山地区彝族人与汉族人幽门螺杆菌(HP)感染率。结果凉山地区彝族人幽门螺杆菌(HP)感染率明显高于该地区汉族人幽门螺杆菌(HP)感染率。结论彝族人的居住环境、经济水平、饮食习惯是凉山地区彝族人高幽门螺杆菌(HP)感染率的主要因素。

鼻咽癌表现为双耳听力下降1例报告

1病历摘要 患者，女，56岁，因头痛、双耳听力下降3个月，加重1个月余人院。入院前3个月患者无明显诱因出现头痛，表现为间歇性双侧额颞部胀痛，双耳听力下降，伴双耳耳鸣。无发热，无视物旋转，无恶心、呕吐。于当地诊所就诊，给予口服中药及头孢克肟等药物治疗后，上述症状无明显缓解。

联用奥美拉唑和奥曲肽治疗肝硬化所致上消化道出血的效果评析

目的:评析联用奥美拉唑和奥曲肽治疗肝硬化所致上消化道出血的临床效果。方法:择取2017年7月至2018年6月西昌市人民医院消化内科收治的因肝硬化引发上消化道出血的患者160例作为研究对象,将其均分为垂体后叶素组和奥曲肽组。在对两组患者进行补液治疗、止血治疗及保肝治疗等常规治疗的基础上,联用奥美拉唑和垂体后叶素为垂体后叶素组患者进行治疗,联用奥美拉唑和奥曲肽为奥曲肽组患者进行治疗。然后,观察对比两组患者的临床疗效。结果:治疗结束后,奥曲肽组患者治疗的总有效率高于垂体后叶素组患者,其生活质量评分高于垂体后叶素组患者,P<0.05。结论:用奥美拉唑和奥曲肽治疗肝硬化所致上消化道出血的临床效果显著。

血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果研究

目的探讨血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法慢性肾功能衰竭患者136例随机分为观察组76例和对照组60例,对照组予以腹膜透析,观察组予以血液透析联合腹膜透析,比较2组肾功能、血液指标改善情况及并发症发生情况。结果 2组治疗后肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白情况均优于治疗前,且治疗后观察组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发病率为5.3%(4/76),低于对照组的13.3%(8/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭可有效改善肾功能,减少并发症,提高患者的生命质量,值得临床借鉴。

血液灌流治疗急性毒蕈中毒的疗效观察

目的:探讨血液灌流在治疗急性毒蕈中毒中的疗效。方法:10例急性毒草中毒在内科常规综合治疗基础上同时进行血液灌流治疗,观察治疗前后患者的症状改善和肝功能、肾功能与心肌酶的变化。结果:10例患者中9例治愈,1例死亡。结论:血液灌流对急性毒蕈中毒疗效肯定,但对中毒时间长,肝肾功能严重受损及出现凝血功能障碍的毒蕈中毒患者疗效欠佳。

血清TRPV1和CGRP水平联合ABCD2评分对孤立性眩晕患者并发脑梗死的临床价值

目的分析血清辣椒素受体(Transient receptor potential vanilloid type 1,TRPV1)、降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平联合ABCD2评分对孤立性眩晕患者并发脑梗死的临床价值。方法选择2021年1月-2022年2月在本院就诊的120例孤立性眩晕患者,根据是否并发脑梗死分为脑梗死组45例,非脑梗死组75例,收集整理所有患者的临床基本资料;采用酶联免疫吸附法检测患者血清TRPV1,CGRP水平;比较2组间血清TRPV1,CGRP水平和ABCD2评分;分析2组患者的临床特征;采用Pearson法分析ABCD2评分与TRPV1,CGRP水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析孤立性眩晕患者发生脑梗死的影响因素;采用受试者工作特性曲线(Receiver operator characteristic curves,ROC)分析血清TRPV1,CGRP水平和ABCD2评分对脑梗死的诊断价值。结果脑梗死组患者ABCD2评分显著高于非脑梗死组,TRPV1和CGRP水平显著低于非脑梗死组(P<0.05);临床特征分析显示脑梗死组总胆固醇(Total cholesterol,TC)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平显著高于非脑梗死组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清TRPV1、CGRP水平与ABCD2评分呈负相关(r=-0.436、-0.411,P<0.05);回归分析显示ABCD2评分、TC,IL-6,TRPV1,CGRP水平为孤立性眩晕合并脑梗死的影响因素(P<0.05);TRPV1,CGRP水平联合ABCD2评分评估脑梗死发生的曲线下面积为0.947,敏感度为93.33%,特异度为85.33%。结论孤立性眩晕合并脑梗死患者血清TRPV1、CGRP水平下调,TRPV1、CGRP水平联合ABCD2评分评估孤立性眩晕患者并发脑梗死具有较好的效能。

HAG方案联合地西他滨治疗骨髓增生异常综合征患者的近、远期疗效观察

目的观察HAG方案联合地西他滨治疗骨髓增生异常综合征患者的近、远期疗效。方法 2016年3月—2019年3月该院治疗的93例骨髓增生异常综合征患者,根据治疗方案不同分为对照组48例(HAG方案),观察组45例(HAG方案+地西他滨)。二组均治疗1个月,比较二组近、远期疗效,观察毒副反应总发生率及中性粒细胞恢复时间、肺部感染率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(80.00%vs.50.00%)(P<0.05)。二组毒副反应总发生率比较差异有统计学意义(13.33%vs.35.42%)(P<0.05)。观察组中性粒细胞恢复时间均短于对照组,观察组肺部感染发生率低于对照组(4.44%vs.18.75%)(P<0.05)。观察组PFS、OS均长于对照组,2年病死率低于对照组(8.89%vs.27.08%)(P<0.05)。结论 HAG方案联合地西他滨治疗骨髓增生异常综合征患者能提高近、远期疗效,且安全性高。