贲门癌淋巴结转移50例

1 材料和方法 1.1 材料 1997/1998我院胸外科及腹部外科住院手术贲门癌患者50例,其中男39例,女11例,年龄29岁～75岁,平均57.8岁,均经病理确诊为贲门腺癌。 1.2 方法 本组手术经胸38例,经腹11例,胸腹联合切口1例,手术发现肿瘤<3.0cm 4例,3.0cm～7.0cm 34例,>7.0cm12例。手术常规距肿瘤3cm～5cm以上行肿瘤切除并行弓下吻合及淋巴结清扫,贲门旁淋巴结28例,食管下段旁淋巴结25例,胃左动脉旁淋巴结22例,胃小弯淋巴结5例,腹腔动脉旁淋巴结4例分别送病理检查。全部病理标本均行常规病理检查,包括肿瘤长度、浸犯深度、断端残留及淋巴结转移情况。 统计学处理 数据资料均用卡方检验进行统计处理。

急性阑尾炎手术切口感染68例临床分析

目的总结急性阑尾炎手术切口感染的临床表现和结局,以预防和降低术后切口感染的发生。方法选取2011年1月至2015年1月急性阑尾炎手术治疗患者,其中切口感染患者共68例(观察组),未感染患者68例(对照组),比较两组患者一般情况、手术时间、手术方式、病理类型、基础疾病、住院时间及医疗费用。结果观察组平均年龄、体重质量指数、手术时间、住院天数及住院费用明显高于对照组(P<0.05),且观察组基础疾病、病理类型比例显著高于对照组,但腹腔镜手术比例更低(P<0.01)。结论急性阑尾炎手术切口感染会导致住院时间延长,住院费用增加,临床上应加强预防可减少切口感染。

体温控制对高血压性脑出血术后患者预后的影响

目的研究体温控制对高血压性脑出血术后患者预后的影响。方法将30例高血压性脑出血术后患者随机分为体温控制组(体温控制在36.5～37.5℃)、亚低温组和常规降温组,每组10例。监测患者的生命体征、颅内压、血气、血小板和凝血常规,术后第4天复查颅脑CT观察有无颅内再出血和梗死,评价术后3个月患者日常生活活动能力(ADL)。结果常规降温组患者的心率高于体温控制组和亚低温组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者的血氧饱和度(SpO2)及血气分析指标pH、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)间差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,亚低温组血小板计数(PLT)低于体温控制组和常规降温组,差异有统计学意义(P<0.05);亚低温组凝血酶原时间(PT)延长,高于体温控制组和常规降温组,差异有统计学意义(P<0.05)。与常规降温组比较,体温控制组和亚低温组术后颅内再出血和脑梗死发生率更低,ADL良好率更高,病死率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血患者术后将体温控制在36.5～37.5℃,可降低术后病死率,提高患者生存质量。