健康宣教对重症监护室家属心理压力和行为的影响

目的探讨健康宣教对重症监护室家属心理压力和行为的影响。方法选取2011年1～12月入住重症监护室的33例患者作为对照组，2012年1—12月入住重症监护室的37例患者作为观察组，由专门的医护人员对其家属进行系统的、全方位的、动态的、连续的健康宣教。对照组在每天下午1h的探视时间内，家属有问题随时进行解答。比较两组患者家属SCL-90评分。结果观察组患者家属心理状态良好，SCL-90评分低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重症监护室对患者家属实施系统的、全方位的、动态的、连续的健康宣教可以显著缓解患者家属心理压力，促进患者尽早度过危险期，早日转到普通病房继续治疗，提高患者满意度。

应用循证护理预防ICU经口气管插管的非计划性拔管

目的探讨应用循证护理预防ICU经口气管插管的非计划性拔管的效果。方法针对本院ICU2010年经口气管插管非计划性拔管率4.5%的现状,应用巡证护理积极探索预防非计划性拔管的措施。结果 2011年经口气管插管非计划性拔管率下降至1.7%。结论非计划性拔管发生的证据为导管固定不良,护理观察不到位,病人躁动或不耐受,健康教育不到位等。采取加强护士专业技术培训和质量控制,加强护士的责任意识,加强病人镇静,约束,妥善固定导管,实施预见性护理,规范护理程序,密切观察可有效减少非计划性拔管发生率。