帕罗西汀联合奥氮平治疗精神分裂症伴抑郁的疗效观察

精神分裂症是一组病因不清的精神类疾病,常起病于15~55岁。临床上普遍认为抑郁症是精神分裂症急性发作的标志,应及早对其进行药物干预。帕罗西汀是一种苯基呃啶衍生物,属于SSRI类抗抑郁药,阻断突触前膜对5-HT的再摄取,延长5-HT的作用,从而达到抗抑郁效果。奥氮平常用于治疗精神分裂症和其它有严重阳性症状和阴性症状治疗。

阿立哌唑治疗精神分裂症60例分析

目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:以阿立哌唑治疗精神分裂症60例,采用阳性与阴性症状量表(PAN SS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。疗程8周。结果:阿立哌唑治疗精神分裂症显效率71.7%,有效率90.0%。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少。

稳定期精神分裂症患者照顾者心理灵活性与照顾者负担及病耻感的关系

目的探究稳定期精神分裂症患者照顾者心理灵活性与照顾者负担,病耻感的相关性。方法对2023年1月~2023年12月资阳市精神病医院342例稳定期精神分裂症患者照顾者进行回顾性分析,采用中文版接纳与行动问卷(Acceptance and Action Questionnaire-Second Edition,AAQ-Ⅱ)评估照顾者心理灵活性;Zarit照顾者负担量表(Zarit Caregiver Burden Interview,ZBI)评估照顾者负担;病耻感量表(Affiliated Stigma Scale,ASS)评估照顾者病耻感,比较不同心理灵活性的ZBI和ASS评分,不同负担程度的AAQ-Ⅱ和ASS评分,不同病耻感程度的AAQ-Ⅱ和ZBI评分差异,采用Pearson相关系数分析AAQ-Ⅱ评分与ZBI评分,ASS评分的相关性。结果心理灵活性较高组的ZBI和ASS评分<心理灵活性中等组<心理灵活性较低组,差异具有统计学意义(P<0.05);照顾负担较轻组的AAQ-Ⅱ和ASS评分<照顾负担中等组<照顾负担较重组,差异具有统计学意义(P<0.05);病耻感较低组的AAQ-Ⅱ和ZBI评分<病耻感中等组<病耻感较高组,差异具有统计学意义(P<0.05)。AAQ-Ⅱ评分与ZBI评分,ASS评分呈正相关(P<0.05,r=0.422,0.614)。结论随着精神分裂症患者照顾者心理灵活性的提升,其所承受的照顾压力和与疾病相关的羞耻感呈现减轻趋势,临床应视照顾者具体情况提供个性化情绪支持干预,以增强其心理适应能力,消除照顾过程中产生的心理负担及病耻感。

认知行为疗法治疗非淋菌性尿道炎(宫颈炎)伴情绪障碍患者的临床研究

目的探讨认知行为疗法对非淋菌性尿道炎(宫颈炎)伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量的影响。方法选择60例非淋菌性尿道炎(宫颈炎)伴情绪障碍患者。随机分为两组,对照组30例给予左氧氟沙星胶囊和阿奇霉素片口服,疗程2周;治疗组30例在左氧氟沙星和阿奇霉素口服治疗的基础上给予认知行为治疗,疗程2周。观察治疗前后两组患者的临床症状、情绪状态(汉密尔顿焦虑/抑郁量表HAMA/HAMD)及生活质量(生活质量指数问卷QL-Index)评分。结果2周后,患者临床症状改善治疗组(有效率为93.33%)优于对照组(有效率为73.33%),P<0.05;HAMA/HAMD评分治疗组(5.36±1.25/5.76±1.30)明显低于对照组(7.56±1.67/7.90±1.71),P<0.05;生活质量评分治疗组(总指数8.62±1.49)明显高于对照组(总指数7.58±1.41),P<0.05;以上结果有统计学意义。结论认知行为疗法能明显提高非淋菌性尿道炎(宫颈炎)伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量,改善患者的情绪状态,临床医生应注意学习心理治疗。

男性抑郁症患者抑郁情绪与糖代谢指标的相关性分析

目的:探讨男性抑郁症患者抑郁情绪与糖代谢指标的相关性。方法:选取2018年3月至2019年3月四川省资阳市精神病医院男康复科收治的100例男性抑郁症患者为研究组,同期选取本院体检中心收入的50例健康男性志愿者为健康组。根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分将研究组患者分为轻度抑郁组、中度抑郁组和重度抑郁组。检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。分析抑郁症患者HAMD评分与糖代谢指标的相关性。结果:研究组FBG、FINS水平及HOMA-IR均高于健康组,HOMA-β低于健康组(P<0.05)。轻度抑郁组与中度抑郁组FBG、FINS水平比较均无明显差异(均P>0.05),而中度抑郁组HOMA-IR较高,HOMA-β较低(均P<0.05);与轻度抑郁组、中度抑郁组比较,重度抑郁组FBG、FINS水平及HOMA-IR均升高,HOMA-β降低(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,男性抑郁症患者HAMD评分与FBG无明显相关关系(P>0.05),与FINS、HOMA-IR均呈正相关关系(均P<0.05),与HOMA-β呈负相关关系(P<0.05)。结论:男性抑郁症患者存在胰岛β细胞功能亢进、胰岛素抵抗情况,且抑郁情绪与FINS、HOMA-IR及HOMA-β有关。

奥氮平联合西酞普兰治疗31例难治性抑郁症的临床体会

目的:探讨奥氮平联合西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效及副反应。方法:使用奥氮平联合西酞普兰治疗抑郁症,疗程8周;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)分别评定疗效和不良反应,分别于治疗前和治疗后2、4、8周末评分。结果:有效率为93.55%,显效率为87.97%;主要不良反应为口干、头昏、视物模糊、恶性、心动过速、嗜睡等。结论:奥氮平联合西酞普兰治疗难治性抑郁症疗效好、用药剂量小、不良反应少、病人易耐受,值得临床推广应用。

氯米帕明联合利培酮治疗强迫症的疗效观察

目的：探讨氯米帕明联合利培酮治疗强迫症的临床疗效。方法：将60例强迫症患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用氯米帕明联合利培酮治疗，对照组采用氯丙嗪治疗，于治疗前及治疗10w末采用强迫症量表、恐怖／强迫量表、汉密顿焦虑量表评定疗效，副反应量表评定不良反应。结果：治疗10w末观察组痊愈观察组患者痊愈11例，显效14例，有效5例，总有效率为100％；对照组痊愈5例，显效10例，有效8例，无效7例，总有效率为76．67％；经统计学分析，观察组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。各量表评分治疗10w末两组均较治疗前有显著下降（P〈0．01），但研究组均较对照组下降显著（P〈0．01）。结论：氯米帕明联合利培酮治疗强迫症临床疗效显著，安全性高，依从性好，值得临床应用推广。