孕中期妇女外周血中三联检测在胎儿染色体异常筛查中的价值分析

目的探讨孕中期妇女外周血中三联检测在胎儿染色体异常中筛查中的应用价值。方法我院孕中期单胎妊娠的孕妇5245例,检测母血清甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(freeβ-h CG)、未结合雌三醇(u E3)的浓度,计算胎儿患有21三体、18三体、开放性神经管畸形(ONTD)风险值,对21三体、18三体综合征的高风险孕妇羊膜穿刺进行染色体核型分析,ONTD高风险的孕妇进行超声检查,直至产前诊断、胎儿娩出,并计算三联检测在染色体异常筛查中的应用价值。结果(1)随着孕周的增长,孕妇AFP、u E3逐渐升高,但freeβ-h CG呈逐渐下降趋势;(2)三联检测显示阳性229例,阴性5016例,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率依次为82.4%、95.9%、6.11%、99.9%、95.8%,Youden指数为0.783,ROC曲线面积0.891,标准误0.054,P=0.00;(3)549例高龄孕妇(年龄≥35岁),三联检测显示真阳性4例,真阴性547例,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率依次为80%、84%、4.4%、99.8%、83.9%,Youden指数为0.64,ROC曲线面积0.73,标准误为0.051,P=0.00;(4)高龄孕妇有5例染色体异常胎儿,其他年龄段的孕妇12例,其中21三体综合征7例。结论孕中期孕母血清三联检测有助于胎儿染色体异常中筛查,为产前诊断提供一定参考价值,但还需借助遗传学。

米非司酮联合米索前列醇终止哺乳期疤痕子宫妊娠临床应用

目的:探究米非司酮联合米索前列醇终止哺乳期疤痕子宫早期妊娠临床疗效,为临床提供指导。方法:选本院90例自愿要求药物终止妊娠且无药物流产禁忌证哺乳期疤痕子宫8~10周宫内孕妊娠者为研究对象,结合干预方式的不同将其分为观察组、对照组。研究对比观察组和对照组患者的完全流产率、流产后阴道出血时间、产后月经复潮时间。结果:观察组患者完全流产率(96.00%)和对照组(100.00%)无显著差异,P>0.05;观察组患者流产后阴道出血时间[(7.36±0.36)d]相比对照组[(12.41±2.30)d]明显更短,P<0.05,但产后月经复潮时间和对照组无显著差异,P>0.05。结论:米非司酮联合米索前列醇终止哺乳期疤痕子宫妊娠患者具有较好的疗效,完全流产率较高。

小儿鹅口疮的预防及治疗

鹅口疮也被称为雪口病或白念菌病,是儿童多见的一种口腔黏膜疾病。多发生在新生儿和婴幼儿中,当孩子抵抗力较差、营养不良、出现腹泻以及长时间使用广谱抗生素就容易出现鹅口疮。发生鹅口疮时孩子非常痛苦,如果治疗不及时,还会累及全身,带来严重影响。下面我们一起了解下小儿鹅口疮的预防与治疗。