2006年四川省达县传染病疫情分析

[目的]掌握达县传染病疫情态势,为制定防治措施和策略提供科学依据。[方法]通过《国家疾病监测信息报告管理系统》收集、整理、分析资料。[结果]达县2006年传染病发病率266.00/10万,甲类传染病为霍乱,乙类传染病发病前5位是肺结核、病毒性肝炎、细菌性痢疾、流行性乙型脑炎、麻疹;肺结核、狂犬病死亡居达县传染病死因前2位。[结论]2006年达县呼吸道传染病、自然疫源及虫媒传染病疫情仍较严重,是今后一段时期传染病防治工作重点,应加大防治工作力度,并采取综合性预防措施。

基于粪便DNA的四川省色达县野生食肉动物棘球绦虫感染调查

目的了解四川省色达县野生食肉动物棘球绦虫感染率,为当地开展棘球蚴病防控工作提供参考依据。方法于2021年5月在四川省色达县采集野生食肉动物粪便样本,采用PCR法鉴定粪便样本的来源宿主及棘球绦虫感染情况。分别计算不同宿主多房、细粒、石渠棘球绦虫感染率,对其差异进行统计学比较。结果共采集野生食肉动物粪便样本583份,其中犬科动物粪便样本528份,宿主来源为狐狸、狼、野犬的粪便样本分别为147、154、227份;猫科动物粪便样本11份,宿主来源均为猞猁。野生犬科动物粪便样本多房、细粒、石渠棘球绦虫总感染率分别为5.68%(30/528)、0.19%(1/528)、14.20%(75/528)。狐狸粪便样本未检出细粒棘球绦虫感染,多房、石渠棘球绦虫感染率分别为0.68%(1/147)、47.62%(70/147),差异有统计学意义(χ^(2)=88.41,P<0.001);狼粪便样本未检出细粒、石渠棘球绦虫感染,多房棘球绦虫感染率为10.39%(16/154);野犬粪便样本多房、细粒、石渠棘球绦虫感染率分别为5.73%(13/227)、0.44%(1/227)、2.20%(5/227),不同虫种棘球绦虫感染率差异有统计学意义(χ^(2)=12.13,P<0.01)。狼粪便样本多房棘球绦虫感染率显著高于野犬、狐狸(χ^(2)=13.23,P<0.01)。狐狸粪便样本的石渠棘球绦虫感染率显著高于野犬、狼(χ^(2)=187.01,P<0.001)。11份猞猁粪便样本中,未见棘球绦虫感染。结论四川省色达县野生犬科动物棘球绦虫感染率较高,狼、野犬、狐狸均参与色达县多房棘球绦虫生活史的野外循环,其中狼、野犬或发挥更为重要的作用。

达县集中空调场所军团菌污染及人群健康状况影响调查

目的了解达县集中式空调冷却水嗜肺军团菌污染及人群军团菌隐性感染状况,研究嗜肺军团菌对人群健康的影响因素,为预防和控制军团菌病提供科学依据。方法从2011年7月～9月,采集达县公共场所中央空调冷却水34份,进行嗜肺军团菌分离培养,进行血清分型及鉴定,用PCR加以验证;随机抽取公共场所从业人员血样,用微量凝集法进行军团菌血清抗体检测。结果冷却塔冷却水中嗜肺军团菌检出率达14.7%,血清型以Lp1为主。血清抗体检测表明,使用集中空调的公共场所人群感染率较高。结论达县集中空调冷却水中存在嗜肺军团菌污染,对人群构成潜在健康危害,应加强预防与控制工作。

色达县歌乐沱乡大骨节病监测结果分析

目的:通过对7～13岁儿童的调查,分析色达县歌乐沱乡大骨节病在高原半农半牧地区给人群带来的危害,评价大骨节病在该地区的活跃程度,为科学预防控制提供依据。方法:应用《大骨节病防治手册》"大骨节病诊断标准(GB16003—1995)",采用描述性流行病学现况调查的研究方法,对2005～2006年抽样调查统计的资料进行汇总分析。结果:2005年调查儿童106例,临床Ι度以上检出41例,临床检出率为39%,X线检出5例、检出率为5%;2006年调查儿童80例,临床Ι度检出14例,临床检出率为18%,X线检出2例,检出率为3%。结论:按照大骨节病区病情变化特征的分类,分为"活跃病区、相对静止病区和静止病区"的标准,色达县歌乐沱乡大骨节病属于静止病区,提示要继续做好监测和预防大骨节病的健康教育。

达县1例霍乱疫情调查

2006年6月23日，接达州市疾病预防控制中心（简称CDC）通报：该中心腹泻病实验室从达县人民医院检验科送检的1份粪便标本中，检出O139霍乱弧菌。现将调查处置结果报告如下。

1977～2009年色达县旭日、甲学两乡麻风病回顾性调查分析

目的:通过对麻风病回顾性调查,分析色达县旭日、甲学两乡麻风病在高原半农半牧区的流行状况,为实现基本消灭麻风目标提供科学依据。方法:应用《麻风病防治手册》"麻风病疗效判断和临床治愈标准"采用描述流行病学方法,对1977～2009年麻风病疫情资料进行统计分析。结果:1977～2009年旭日、甲学两乡累计报告麻风患者16例,年均发现率为0.044/10万。最高年份是1977年,为52.26/10万(15例),最低是2004～2009年,为0,2004～2009年连续6年无麻风现症患者和新发病例,麻风发现率呈稳定下降趋势,2009年底麻风患病率为0。结论:旭1999年卫生部《基本消灭麻风病考核验收办法》色达县已经达到卫生部基本消灭麻风考核验收标准,提示色达县旭日、甲学两乡属于麻风病历史病区,基本消灭麻风病后,要继续做好麻风病监测和健康教育工作。

一起鼠伤寒沙门氏菌引起的食物中毒调查

2004年9月10日，我县某村发生一起食物中毒，经流行病学调查取证，结合中毒患者临床表现和特征以及实验室检查结果，进行综合分析，确定本次食物中毒由鼠伤寒沙门氏菌引起。

某县学校食品卫生安全现状调查

目的为了解全县学校食堂食品卫生安全现状，提高学校食堂卫生管理水平，保证学生食用安全。方法根据《学校卫生工作条例》和卫生部关于《开展学校卫生监督执法检查》的要求，调查我县中、小学校共124个食堂。结果无卫生许可证占36．29％，无健康证占38．85％，食堂卫生设施功能不合理占75．00％，水质卫生不合格占29．83％，制度不健全占42．74％。结论学校食堂卫生安全现状存在一定的问题，学校自身有待自查自纠，食品卫生安全监督工作有待进一步加强。

CO2激光联合干扰素治疗尖锐湿疣疗效观察

目的：了解尖锐湿疣患者用CO2激光治疗和联合干扰素治疗后的复发情况，进一步为患者提供科学有效的综合治疗手段。方法：将43例患者分为甲乙两组。单纯激光治疗者为甲组24例，激光治疗后再用干扰素100万U注射患处基底部，每周2次，连用2周者为乙组19例。结果：43例忠者用两种方法治疗后经半年观察，甲组24例中半年复发9例，复发率为37．50％：乙组19例中半年内复发3例，复发率15．79％；经卡方检验χ^2=2．48，P>0．05，两组之间差异无显著性意义。结论：尖锐湿疣单纯用CO2激光治疗和激光治疗后联合干扰素治疗效果基本相同。

一起毒鼠强中毒的调查分析

2003年6月27日达县某乡棕树湾院落部分村民发生头昏、恶心、呕吐、抽搐、口吐白沫、神志不清等症状。而此前3年内该院落也曾发生4起4例类似症状病人，并有一名4岁儿童发病死亡。这次事件发生后，当地老百姓说是得了“母猪疯”，甚至说是闹鬼神，造成了群众的恐慌。乡政府以“群体突发相似疾病的紧急报告”书面报告县政府和县疾控中心，通过我们调查确认是一起毒鼠强引起的食物中毒。

微波消解-火焰原子吸收法直接测定食品中铅

目的：探讨食品中铅的检测方法。方法：用微波消解样品后,用火焰原子吸收光谱法直接测定食品样品中的铅。结果：样品加标平均回收率为84.2%-103.4%,相对标准偏差（RSD）为5.1%-8.9%。结论：实验结果表明,该法具有简单、准确、灵敏等特点,适合食品中铅的测定。

酶化学法中人血浆代替兔血浆测定有机磷农药

目的:建立一种准确、快速、实用的有机磷农药定性测定的方法,为临床医生提供有效的抢救方案。方法:在酶化学法中,用市售有机磷农药与有机磷标准物质相比对,用普通人常规体检的剩余血浆与兔血浆相比对,定性测定有机磷农药。结果:在酶化学法中用市售有机磷农药可以代替有机磷标准物质,用普通人的血浆可以代替兔血浆对有机磷农药进行定性测定。结论:在酶化学法中用普通人的血浆可以代替兔血浆对有机磷农药进行定性测定,灵敏度高,简便易行,能满足基层疾控工作的实际需要。