CT平扫与X线平片检查在腰椎滑脱内固定术前、后中的应用价值探讨

目的探讨CT平扫与X线平片检查在腰椎滑脱内固定术前、后中的应用价值。方法选取2017年3月至2018年4月我院收治的腰椎滑脱患者47例,患者均进行了CT平扫及椎体X线检查,收集47例腰椎滑脱患者的临床及影像学资料,计算CT平扫与X线平片对腰椎滑脱的诊断正确率,总结腰椎滑脱患者影像学图像变化,分析CT平扫、X线平片检查在腰椎滑脱内固定术前、后的应用价值。结果CT平扫检查对腰椎滑脱诊断正确率明显高于X线平片(100.00%vs90.56%)(χ^2=5.248,P=0.022<0.05);腰椎侧位片中多数患者椎体后缘连续性不完整,滑脱的椎体上下缘较为模糊,密度呈现局限性增高。17例患者呈现新月形密度增高,同时与两侧横突相连,10例峡部性椎体滑脱者中,6例移位距离较小,出现“狗戴项圈征”,3例峡部性椎体滑脱移位不明显出现漏诊。CT平扫横断位可清晰显示峡部裂细微变化情况,下位椎体可见膨隆移位的椎间盘影,椎管、侧隐窝狭窄均出现不同程度的狭窄,硬膜囊变形,椎体后缘呈现双边征。峡部性椎体滑脱者峡部裂表面均出现不规则锯齿状,滑脱水平的椎管前后径增宽。退行性椎体滑脱者可见椎间隙变窄,终板侵蚀、骨质出现增生,少数患者可见骨赘形成。结论CT平扫较X线平片对腰椎滑脱内固定术前诊断正确率较高,术后采用X线平片检查较为经济、快捷。