分泌性中耳炎患者血清及耳积液炎性介质及血液免疫指标的变化

目的：研究探讨分泌性中耳炎患者血清及耳积液炎性介质及血液免疫指标的变化情况。方法：选取本院收治的70例分泌性中耳炎患者为观察组,同时期的70例健康人员为对照组,然后将观察组血清及耳积液炎性介质及血液免疫指标和对照组的血液指标进行检测,将两组的血清炎性介质及血液免疫指标进行比较,并比较观察组中不同分类及积液性质患者的检测结果。结果：观察组的血清炎性介质均高于对照组,血液免疫指标差于对照组,而观察组中不同分类及积液性质患者的血清及耳积液炎性介质、血液免疫指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：分泌性中耳炎患者的血清及耳积液炎性介质及血液免疫指标呈现异常的状态,且不同分类及积液性质患者之间也有明显差异,对此类患者进行上述指标的检测价值较高。

地塞米松耳后注射治疗突发性聋的临床观察

目的探讨耳后注射地塞米松作为突发性耳聋初始激素治疗的疗效。方法 64例突发性耳聋患者随机分为两组,耳后注射组32例(耳),给予地塞米松0.5ml耳后乳突骨膜下注射,每3 d给药1次;静脉用药组32例(耳),给予地塞米松10 mg静脉滴注,每日1次,3 d后减量至5 mg,继续用药3 d后停药。结果耳耳后注射组痊愈15耳,显效5耳,有效3耳,无效9耳,总有效率71.9%;静脉用药组痊愈13耳,显效4耳,有效4耳,无效11耳,总有效率65.6%。两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳后注射皮质类固醇激素治疗突发性耳聋疗效可靠、操作简单,可作为突发性耳聋激素治疗的初始给药方法,亦可作为静脉应用激素有禁忌时的有效替代疗法。

不同内镜下手术治疗声带息肉110例疗效分析

声带息肉是临床耳鼻喉科常见的一种因用声不当或用声过度引起的嗓音疾病,发病率占嗓音障碍疾病的45%,主要的临床症状是发声嘶哑。临床治疗声带息肉的主要方法是手术,主要分为局麻间接喉镜下手术、显微喉外科手术以及纤维鼻咽喉镜下手术。本研究探究不同内镜下手术治疗声带息肉患者的临床疗效及安全性,现报告如下。

mTOR信号通路调控1,25二羟维生素D_3抑制喉癌细胞Hep-2细胞增殖的研究

目的研究1,25二羟维生素D3抑制喉癌细胞Hep-2细胞增殖作用以及对雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路的影响。方法用不同剂量1,25二羟维生素D3(10-8 mol/L、10-7 mol/L、10-6 mol/L)分别处理Hep-2细胞24、48、72h,四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测Hep-2细胞的增殖情况,并计算抑制率;采用流式细胞仪分析1,25二羟维生素D3对Hep-2细胞周期分布的影响,Western blot检测1,25二羟维生素D3对mTOR信号通路的影响。结果不同浓度1,25二羟维生素D3均可抑制Hep-2细胞增殖,改变细胞周期分布,使G0/G1期Hep-2细胞比例增高。1,25二羟维生素D3干预后Hep-2细胞TSC1、TSC2蛋白表达较对照组增高(P<0.01),Rheb蛋白表达明显降低;mTOR蛋白及其磷酸化水平表达与对照组比较均降低(P<0.01),mTOR蛋白磷酸化表达降低尤为明显(P<0.01);4EBP-1蛋白表达较对照组增高(P<0.01)。结论 1,25二羟维生素D3改变喉癌细胞Hep-2细胞周期分布,影响mTOR信号通路蛋白表达,从而抑制细胞增殖。

护理干预在面神经垂直梳理术治疗半面痉挛中的效果观察

目的:探讨护理干预对面神经垂直梳理术治疗半面痉挛患者的效果。方法:选择面神经垂直梳理术治疗的半面痉挛患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组进行护理干预,比较2组患者的面神经功能及焦虑抑郁情绪。结果:对照组患者面神经功能Ⅰ级占37.50%,观察组面神经功能Ⅰ级占57.50%,2组患者面神经功能差异无统计学意义(P>0.05)。干预前2组患者焦虑自评量表和抑郁自评量表评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组患者2项评分均较护理前明显降低(P<0.01),且观察组2项评分均较对照组降低更显著(P<0.01)。结论:对面神经垂直梳理术治疗半面痉挛患者进行护理干预可有效缓解患者焦虑和抑郁情绪,有助于改善疗效,值得推广应用。

鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的临床研究

目的:研究鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取2010年3月到2013年3月我院收治的变应性真菌性鼻窦炎患者67例为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,所有患者均给予鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗,术后随访患者1年。另选取健康者50例为对照组,应用视觉模拟量表(VAS)评价患者术前术后主观感受,应用鼻内镜和鼻腔纤毛功能评价患者术前术后客观感受,并应用生活质量量表(SF-36)评价患者的生活质量。结果:患者术后VAS评分为(18.5±1.3)分显著优于术前的(29.3±0.2)分,与术前比较差异具有统计学意义(t=11.026,P=0.018);术后鼻内镜总分为(4.1±0.2)分显著优于手术前,与手术前比较差异具有统计学意义(t=9.037,P=0.027);术后1年鼻纤毛传输速度(6.9±0.3)mm/min,与对照组比较差异无统计学意义(t=3.984,P=0.092);术后1年SF-36评分为(649.6±23.2)分,与对照组比较差异无统计学意义(t=4.018,P=0.096)。结论:鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎具有较好的临床疗效,能显著改善患者的症状,提高患者的生活质量。

个性化护理干预在喉癌气管切开术中的应用效果

目的：探讨个性化护理干预在喉癌气管切开术中的应用效果。方法选择2013年1月至2014年1月我院实施气管切开术的喉癌患者64例，随机分为对照组和观察组各32例，根据焦虑自评量表（ SAS）、汉密尔顿抑郁自评量表（ HAMD），评估两组术前、术后心理状态，观察和比较两组患者疾病知识认知度、治疗依从性、护理满意度，以及术后并发症发生率。结果术后观察组SAS评分、HAMD评分均明显低于对照组（ P＜0．05）；观察组患者疾病知识认知度、治疗依从性、护理满意度均明显高于对照组（P＜0．05）；观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论护理干预应用于喉癌气管切开术，能够明显减少术后并发症，提高患者舒适度及护理满意度，值得临床推广。