小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果

目的观察小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果。方法选取2022年1—8月于达州市中西医结合医院妇产科行无痛人工流产术的早孕妇女160例,根据随机分组序列分为舒芬太尼组与氯胺酮组,每组80例。术中舒芬太尼组患者采用枸橼酸舒芬太尼注射液复合丙泊酚注射液麻醉,氯胺酮组患者则予小剂量盐酸艾司氯胺酮注射液复合丙泊酚注射液麻醉,其他处理均一致。比较2组患者静注药物时(T_(1))、意识消失时(T_(2))、清宫时(T_(3))、苏醒时(T_(4))的心率、血氧饱和度、平均动脉压、收缩压及舒张压,丙泊酚用量、麻醉苏醒时间及术后10、30、60 min视觉模拟评分法(VAS)评分,不良反应发生情况。结果T_(1)、T_(4),2组心率、血氧饱和度、平均动脉压、收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3),氯胺酮组心率、血氧饱和度、平均动脉压、收缩压及舒张压高于舒芬太尼组(P<0.01)。氯胺酮组丙泊酚用量少于舒芬太尼组,麻醉苏醒时间短于舒芬太尼组(P<0.01)。术后10、30、60 min氯胺酮组VAS评分低于舒芬太尼组(P<0.01)。氯胺酮组不良反应总发生率为3.75%,低于舒芬太尼组的13.75%(χ^(2)=5.010,P=0.025)。结论无痛人工流产术中采用小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚更有利于患者手术重要时段生命体征稳定,可提高镇痛效果,促进患者术后快速苏醒,且可减少不良反应发生,安全性较高。