四川省多山地区中老年人膝关节骨性关节炎的流行病学调查研究

目的调查四川省达州市多山地区中老年人膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的发病率及相关因素,分析饮食习惯(辛辣饮食、腊制饮食)、登山活动、性别、家族史、痛风史、体重指数、劳动强度等因素对中老年人膝关节KOA发病率的影响。方法采用整群随机抽样、家庭问卷、体格检查和X线检查对四川省达州市多山地区1836名50岁及以上居民进行调查,其中市区居民918人,农村居民918人。膝关节骨性关节炎以症状、影像学表现等确诊。结果实际调查1642例,其中男性839例,女性803例,所有患者均参与结果分析。男女比例为1.00比0.96,年龄50~85岁;男女平均年龄(68.01±10.40)岁和(66.84±10.91)岁;男女平均身高(165.61±6.02)cm和(155.43±5.94)cm;男、女平均体重(60.65±8.66)kg和(55.07±8.98)kg;男、女居平均体重指数(22.10±2.71)kg/m^(2)和(22.62±3.33)kg/m^(2)。膝关节骨性关节炎总患病率为15.00%(246/1642),女性患病率为20.42%(164/803),男性患病率为9.77%(82/839),女性患病率高于男性(χ^(2)=34.006,P<0.001)。KOA的患病率随年龄增长而增加,患病率最高为70~79岁年龄组。农村居民患病率(51.22%)高于城市(48.78%)。农村居民KOA中重度症状占比(59.52%)高于城市(45.00%),农村K-L分级3、4级占比(63.49%)高于城市(43.33%)。KOA危险因素Logistic回归分析显示,KOA的危险因素包括饮食习惯(腊制饮食、非辛辣饮食)、家族史、痛风史、登山活动、劳动强度Ⅳ级与Ⅴ级、女性、体重指数。结论①KOA患病率随年龄增长而增加,患病率最高为70~79岁年龄组。②四川多山地区农村患病率高于城市,且该病严重程度更高。③饮食习惯(腊制饮食、非辛辣饮食)、家族史、痛风史、登山活动、女性、体重指数、劳动强度等因素均会对此疾病患病率产生影响。