ADA、TB-Ab联合检测对结核性脑膜炎鉴别诊断的意义

目的了解结脑患者腺苷脱氨酶(ADA)活性变化及结核抗体(TB-Ab)的阳性率。方法ADA采用液体双试剂速率法,TB-Ab采用免疫胶体金法。结果结脑患者ADA活性升高明显,同时血清检测出TB-Ab的阳性率亦较高。结论结脑患者ADA活性明显升高,与对照组比较其差异有统计学意义(P<0.05),TB-Ab的阳性率高达72%。

肾病综合征的血脂水平变化

目的探讨肾病综合征患者血脂变化水平及其临床意义。方法采用7020全自动生化分析仪检测患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)的含量。结果肾病综合征患者TC、LDL-C增高较明显,TG、ApoAl、ApoB增高,HDL-C正常。结论肾病综合征患者血脂水平除HDL-C外,其余5项指标均有明显异常。

新生儿窒息时的心肌酶活性变化

目的了解窒息新生儿心肌酶活性变化水平及其临床意义。方法采用速率法检测新生儿窒息组及对照组天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)4种心肌酶活性。结果新生儿窒息组4种酶活性均有不同程度的增高,尤其是CK-MB增高较明显,与对照组比较差异有统计学意义。结论新生儿窒息心肌酶活性明显增高,且与窒息程度及心肌损害呈正相关。

532例不孕症行子宫输卵管碘油造影的临床应用评价

目的:评价子宫输卵管碘油造影术(HSG)在女性不孕症的应用价值。方法:对达州市生殖医院2009年1月至2010年5月532例女性不孕症患者行HSG的临床资料进行回顾性分析,比较20～30岁和≥31岁不同年龄段子宫显影和输卵管显影情况及HSG术中、术后的不良反应和随访其后的妊娠结局。结果:①宫腔形态异常109例(20.5%),其中≥31岁年龄段宫腔粘连所占比例(24.5%)高于20～30岁(14.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。输卵管阻塞196例(36.8%),其中≥31岁年龄段输卵管阻塞比例(62.9%)明显高于20～30岁(17.2%),差异有统计学意义(P<0.01)。②术中所有患者均有不同程度的疼痛,能忍受,有4例出现呛咳、心慌;术中和术后均无大出血、感染、输卵管破裂、过敏性休克发生。③成功随访94例患者1年,自然受孕17例(18.1%)。结论:HSG发生不良反应少,可以明确显示子宫形态、输卵管目前状态、阻塞部位,表明有很好的临床应用价值。对大于31岁的不孕症患者建议首先进行HSG检查,为下一步诊疗提供帮助。

1年内疤痕子宫妊娠几种流产方式的临床分析

目的探讨1年内疤痕子宫早、中期妊娠的几种流产方式及效果。方法根据孕周大小不同,采取药物流产、无痛人流术前加用米索前列醇、利凡诺羊膜腔内穿刺术后阴道放置米索前列醇等多种方式终止妊娠。结果两年内共计82例(其中孕5-7周34例、孕7-10周22例、孕11-15周17例、孕16-24周7例、疑子宫疤痕妊娠2例)1年内疤痕子宫妊娠者,采用上述方式终止妊娠均取得成功。结论米非司酮使蜕膜细胞变性坏死,使胚胎组织与宫壁脱落;米索前列醇使宫颈松驰、子宫平滑肌收缩,与无痛人流、利凡诺中孕引产结合应用,安全性高、操作容易,适宜于临床推广。

米索前列醇用于羊膜腔内注射依沙吖啶引产失败的临床观察

本所2003年4月～2004年4月行羊膜腔内注射依沙吖啶引产共150例,其中11例引产失败,另1例为乡计划生育服务所行两次羊膜腔注射依沙吖啶引产失败后转入本所,对其12例应用米索前列醇,临床效果满意,现报告如下.

他达拉非、坦洛新单用或联用治疗慢性前列腺炎继发性性功能障碍疗效对比

目的:探讨他达拉非、坦洛新单用或联用治疗慢性前列腺炎继发性性功能障碍临床效果差异。方法:观察对象选取我院2011年1月-2014年12月收治的慢性前列腺炎继发性性功能障碍患者共150例,采用随机数字表法分为三组,即A组、B组及C组,每组50例,分别采用他达拉非单用、坦洛新单用及两种药物联用治疗,比较三组患者临床疗效和治疗前、后NIH-CPSI评分。结果:C组患者临床疗效显著优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者治疗后NIH-CPSI评分均显著低于A、B组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于他达拉非、坦洛新单用,两种药物联用治疗慢性前列腺炎继发性性功能障碍可有效缓解排尿障碍,提高日常生活质量,并有助于促进性功能恢复。

氯胺酮复合丙泊酚用于剖宫产全身麻醉的临床观察

目的：观察氯胺酮复合丙泊酚诱导对产妇血流动力学及新生儿Apgar评分影响。方法：择期全身麻醉剖宫产单胎初产妇40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为1.0 mg/kg氯胺酮复合2.0 mg/kg丙泊酚（A组）和单用2.0 mg/kg丙泊酚（B组）。观察围术期产妇心率、血压变化,新生儿Apgar评分。结果：诱导前后比较,两组产妇插管后1 min的SBP、DBP升高明显,HR增快（P〈0.01）,且B组的SBP和HR明显高于和快于A组（P〈0.05）,两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：1.0 mg/kg氯胺酮复合2.0 mg/kg丙泊酚诱导产妇心率、血压变化小,同时不增加新生儿呼吸抑制风险。

孕中期产妇出生缺陷筛查的临床研究

目的了解486例孕中期产妇3种主要出生缺陷(神经管畸形、21-三体、18-三体)的检出情况。方法采用罗氏全自动发光免疫分析仪,对486例孕中期产妇进行甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)的检测。结果所检测孕中期产妇中,21-三体高危儿6例,神经管畸形3例,18-三体0例。占出生缺陷筛查总人数的阳性率为1.85%;其中,年龄35岁及以上孕中期产妇,21-三体高危儿4例,神经管畸形2例,占总筛查人数的阳性率为1.23%,占总阳性率的66.7%。结论孕中期产妇患出生缺陷的风险率较高,对其进行出生缺陷指标的筛查,临床价值较大。

65例剖宫产应用氨苄青霉素加碘伏擦拭宫腔预防感染效果观察

目的减少剖宫产术后的感染率。方法设观察组与对照组。观察组术前静脉点滴氨苄青霉素,术中用5%磺伏擦拭宫腔,观察术后腹壁切口愈合情况,宫腔感染及术后病率。对照组术前不用任何药物,术中用0.5%甲硝唑冲洗宫腔。结果观察组腹壁切口感染、宫腔感染及术后病率明显低于对照组(P<0.01)。结果术前应用氨苄青霉素、术中碘伏擦拭宫腔能有效减少剖宫产术后感染。

妈富隆与妊马雌酮用于青春期功血止血疗效研究

目的观察妈富隆与妊马雌酮用于青春期功血治疗的临床疗效。方法对50例青春期功血住院或门诊治疗患者,随机分组,25例使用妈富隆、25例使用妊马雌酮,比较两组患者的止血效果、不良反应。结果使用妈富隆治疗组的完全止血时间较使用妊马雌酮止血治疗组明显缩短(P<0.05),不良反应及治疗失败率明显减少(P<0.05)。结论妈富隆用于青春期功血止血治疗效果肯定,不良反应少。

社会因素对分娩方式的影响

目的探讨社会因素对产妇分娩方式的影响,并采取干预措施。方法 120例初产妇分为观察组和对照组,对照组采用产科常规护理,观察组加强健康教育,比较两组产妇的分娩方式。结果观察组对分娩知识的掌握率显著高于对照组,总产程时间显著短于对照组,剖宫产率显著低于对照组(P【0.05)。结论社会因素对产妇的分娩方式选择的影响不容忽视,孕期产前健康宣教有利于降低社会因素对产妇剖宫产率的影响,提高自然分娩率。