冬凌草甲素调节Hippo/YAP信号通路对骨质疏松大鼠成骨细胞凋亡的影响

目的:探讨冬凌草甲素(Ori)调节Hippo/Yes相关蛋白(YAP)信号通路对骨质疏松(OP)大鼠成骨细胞凋亡的影响。方法:随机选取10只大鼠为假手术组仅分离但不切除卵巢,其余大鼠通过切除双侧卵巢建立OP模型,将造模成功的大鼠随机分为OP组、不同剂量Ori(5mg/kg Ori、10mg/kg Ori、20mg/kg Ori)组、20mg/kg Ori+Hippo/YAP激活剂-Verteporfin(10mg/kg)组。干预后,收集腹主动脉血液,ELISA检测血清中骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)水平;分离股骨组织,双能X射线骨密度仪检测股骨矿含量、骨密度;HE检测股骨组织形态学变化;TUNEL检测成骨细胞凋亡变化;Western blot检测YAP、转录共激活因子PDZ结合基序(TAZ)蛋白表达。结果:假手术组大鼠股骨结构变化不明显,与假手术组相比,OP组股骨组织形态发生明显改变,BGP、ALP水平、股骨组织矿含量、骨密度、YAP、TAZ蛋白表达显著降低(P<0.05),成骨细胞凋亡率显著增加(P<0.05);与OP组相比,5mg/kg Ori组、10mg/kg Ori组、20mg/kg Ori组股骨组织形态得到改善,BGP、ALP水平、股骨组织矿含量、骨密度、YAP、TAZ蛋白表达显著增加(P<0.05),成骨细胞凋亡率显著降低(P<0.05),不同剂量Ori间具有统计差异(P<0.05);与20mg/kg Ori组相比,20mg/kg Ori+Verteporfin组股骨组织形态变化加重,BGP、ALP水平、股骨组织矿含量、骨密度、YAP、TAZ蛋白表达显著降低(P<0.05),成骨细胞凋亡率显著增加(P<0.05)。结论:Ori调节Hippo/YAP信号通路减少OP大鼠成骨细胞凋亡,减轻OP大鼠症状。

椎间孔镜下射频消融治疗椎旁骨转移瘤的疗效观察

目的探讨椎间孔镜下射频消融治疗对椎旁骨转移瘤患者的有效性及对疼痛症状的影响。方法选取2016年5月至2018年2月间达州骨科医院收治的46例恶性肿瘤椎旁骨转移并伴有顽固性癌痛患者,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组23例。对照组患者采用保守治疗,治疗组患者采用椎间孔镜下射频消融治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症及治疗前后疼痛情况。结果两组患者手术时间1. 5~3. 0h,平均1. 84h;术中出血量15~65ml,平均32. 5ml。术后不良反应2例,1例患者并发肺炎,1例发热,经治疗后痊愈。治疗组患者疼痛缓解有效率为87. 0%,对照组为60. 9%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组患者在治疗后1天、7天、1个月和3个月疼痛数字评分均小于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论椎间孔镜下射频消融治疗能有效缓解椎旁骨转移瘤患者癌痛,降低并发症发生率,提高生活质量,值得临床应用。