血浆同型半胱氨酸水平与年龄相关性黄斑变性中医证型的关系研究

目的:研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)及相关因素在年龄相关性黄斑变性(AMD)各中医证型中的变化及意义,观察Hcy是否为中国人群AMD发病的危险因素。方法:采集52例AMD患者的血液样本,并以19例正常健康者作对照,酶联免疫法测定空腹血浆Hcy水平,同时检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血脂等生化指标水平。分析Hcy等指标与AMD中医证型的关系及相关因素对Hcy的影响,寻找AMD发病的危险因素。结果:Hcy水平在痰凝瘀滞型组、肝肾亏虚型组均高于对照组(P<0.05),三证型组间比较无差异。Hcy与SOD水平呈负相关。SOD水平在痰凝瘀滞型组、肝肾亏虚型组均低于对照组及痰湿蕴结型组。MDA,TC,LDL-C水平在各证型组的均不同程度升高(P>0.05),TC水平在痰凝瘀滞型组、肝肾亏虚型组高于对照组(P<0.05);HDL-C水平组间比较无差异。结论:高Hcy可能通过多种致病途径在痰凝瘀滞型与肝肾亏虚型AMD中发挥作用,但未发现是AMD发病的高风险因素;高TC,LDL-C可能是痰浊蕴结型AMD辨证和病程进展的微观指标;高TC,TG,LDL-C可能是痰凝瘀滞型、肝肾亏虚型AMD的生化物质基础;SOD水平减少、MDA生成增多可能为AMD发生发展的提供了病理基础。

人性化护理服务模式在眼科门诊护理管理工作中的应用效果观察

目的探讨人性化护理服务模式在眼科门诊工作中的应用效果。方法选取该院收治的120例眼科疾病患者作为研究对象,收治时间在2011年4月—2014年5月期间,使用数字抽取法将其平均分成各有60例患者的观察组和对照组,对照组眼科疾病患者接受常规护理措施,观察组眼科疾病患者接受人性化护理服务,观察两组眼科疾病患者的临床护理效果。结果观察组眼科疾病患者的焦虑值(12.34±1.23)分、抑郁值(14.34±3.33)分、护理满意度90.00%、护理人员的护理质量(92.43±4.23)分及医疗纠纷发生率(6.67%)明显优于对照组眼科疾病患者,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理服务模式在眼科门诊护理管理工作中具有显著的临床效果,可有效消除患者的不良情绪,提高护理人员的护理质量及患者的护理满意度,减少医疗纠纷,值得在临床护理工作中进一步推广及运用。

医用生物蛋白胶联合自体结膜移植加绷带式角膜接触镜配戴治疗单纯翼状胬肉

目的:观察在自体结膜移植术中使用医用生物蛋白胶再加配戴绷带式角膜接触镜治疗单纯翼状胬肉的疗效。方法:收集单纯翼状胬肉患者37例52眼,随机分为观察组19例28眼和对照组18例24眼,观察组采用翼状胬肉切除加自体结膜移植联合医用生物蛋白胶再配戴绷带式角膜接触镜治疗;对照组采用翼状胬肉切除联合自体结膜移植术治疗。观察比较两组患者的疗效。结果:观察组患者手术时间19.34±2.31min、术后1、7d的异物感发生率为36%、11%,明显小于对照组患者(28.15±4.27min,79%,46%),而术后1d的完全愈合率(89%)明显高于对照组患者(46%),差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6mo的复发率无明显统计学差异(P>0.05)。结论:在胬肉切除加自体结膜移植手术中联合使用医用生物蛋白胶加配戴绷带式角膜接触镜能够明显缩短手术时间,消除患者异物感,提高患者术后创面的愈合速度。

雷公藤甙片在白内障术后的临床应用

目的：观察雷公藤甙片在白内障术后的抗炎作用。方法：65例白内障囊外摘出术后患者随机分为雷公藤甙片治疗组和泼尼松对照组。术后前8天连续观察睫状充血、角膜内皮水肿、角膜后沉着物、Tyndall征、残留皮质和后囊膜浑浊。结果：两组的抗炎作用无明显差异（P＞0.05）；治疗组副作用明显小于对照组；残留皮质吸收和手术切口愈合治疗组明显优于对照组。结论：雷公藤甙片对白内障水后眼具有明显的抗炎作用。

临床安全护理路径在老年白内障手术护理中的应用研究

目的探索临床安全护理路径在老年白内障手术护理中的效果。方法：选取我院的100例老年白内障手术患者，分为观察组和对照组，每组各有50例患者，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用临床安全护理路径护理，对比2组患者的术后恢复情况。结果：观察组术后恢复情况显著优于对照组（P〈0．05）。结论：临床安全护理路径在老年白内障手术护理中效果确切。

白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术1123例临床小结

目的本文对2004年3月9日至2004年5月13日“健康快车”短期为大批量贫困的白内障患者免费行白内障超声乳化及人工晶体植入术1123例(1136眼)进行回顾性分析总结。方法比较透明角膜切口及巩膜隧道切口二种术式的术后反应、并并症、术后视力、以及术后用药情况。结论本组病例术后三天脱盲率90.5%,脱残率70.68%,透明角膜切口植入硬性人工晶体术后反应重,易发生伤口裂开虹膜嵌顿,不宜采用。白内障术后勿需全身用药。