微创清除治疗硬膜外血肿(附43例分析)

目的 报告并评价 4 3例硬膜外血肿的微创碎吸术及效果。方法 对 4 3例外伤性硬膜外血肿采用YL - 1型穿刺针碎吸治疗 ,用含肝素、尿激酶的冰生理盐水冲洗、液化血肿并引流。结果 4 3例中 ,11例采用微创碎吸后不满意而开颅手术 ,32例微创碎吸成功。结论 硬膜外血肿已发生脑疝及生命体征不平稳者采用开颅手术 ;对生命体征平稳 ,出血量在 2 5～ 5 0mL ,无脑疝 ,采用微创碎吸术效果好。

颅后窝血肿39例治疗体会

目的 :评价 3 9例颅后窝血肿的治疗方法及效果。方法 :3 9例颅后窝血肿分别采用保守治疗 ,枕部开瓣术 ,微创术治疗。结果 :保守治疗 15例 ,死亡 1例 ;枕后开瓣治疗 10例 ,死亡 2例 ;微创治疗 14例 ,无 1例死亡。结论 :对于颅后窝血肿量大于 15ml或四脑室完全阻塞 ,横窦骑跨性血肿 ,均采用枕部开瓣术 ,治疗效果好 ;对于生命体征平稳 ,血肿量在 10～ 15ml之间 ,四脑室未完全阻塞者 ,采用微创术治疗效果良好 ;对于生命体征不平稳 ,血肿量大或脑损伤重者 ,采用咬除枕骨 ,清除血肿及坏死组织 ,因病情重 ,疗效差。