如何提高基层医院护理人员继续教育质效的探讨

目的探讨提高基层医院护理人员继续教育质效的措施。方法分析医院护理人员进行继续教育的意义,提出继续教育现存不足,并制定对策。结果实施继续教育应对措施前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院护理人员继续教育至关重要,通过分析不足并制定对策,能够提升继续教育质效,实现基层医院护理水平的提升。

针刺配合跌打丸外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

目的:探讨针刺配合中华跌打丸外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将我院2009年7月～2011年12月就诊的214例膝关节骨性关节炎病人随机分成治疗组和对照组,其中治疗组107例,对照组107例,分别予针刺配合中华跌打丸和单纯针刺治疗。结果:治疗组总体有效率为96.3%,对照组总体有效率为83.2%。经卡方检验,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组有效率高于对照组。结论:针灸配合中华跌打丸外敷是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法。

后外侧入路联合后内侧入路治疗KlammerⅡ、Ⅲ型后侧Pilon骨折的疗效

目的探讨后外侧入路联合后内侧入路治疗KlammerⅡ、Ⅲ型后侧Pilon骨折的疗效。方法我院行择期内固定手术的100例KlammerⅡ、Ⅲ型后侧Pilon骨折患者,其中行后外侧入路联合后内侧入路内固定治疗45例(研究组),行后外侧入路内固定治疗55例(对照组)。对比两组围术期相关指标,术后1年骨折复位效果,术后1年踝关节功能恢复情况,术前、术后1年生活质量(SF-36评分)差异,并记录术后1年内并发症出现情况。结果研究组手术时间、术后1周VAS评分、住院时间均低于对照组(P<0.05)。术后1年,研究组骨折复位效果、踝关节功能恢复优于对照组,术后并发症发生率低于对照组;两组SF-36评分较术前均上升,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论对于KlammerⅡ、Ⅲ型后侧Pilon骨折患者,应用后外侧入路联合后内侧入路治疗效果显著,不仅可缩短手术及住院时间,有效降低术后疼痛,骨折效果较好,促进患者踝关节功能恢复,提升患者的生活质量,且术后并发症较少,具有较好的应用价值。

针灸配合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出疗效观察

目的：本研究通过进行针灸配合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床观察,以期为治疗方案的制定提供依据。方法：将2014年12月~2015年4月本院收治的120例腰椎间盘突出患者纳入试验对象。按照随机对照的原则将所有患者分成观察组以及对照组,每组均60例。对照组患者仅给予穴位贴敷进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合针灸进行治疗,疗程为4周。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的VAS评分和JOA评分。随访3个月,观察两组的疾病复发率。结果：治疗结束后,观察组的治愈率和总有效率均显著优于对照组患者;两组患者的VAS评分和JOA评分均较治疗前明显好转,观察组患者治疗后的VAS评分和JOA评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的疾病复发率为4.0%,显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用针灸配合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出,具有较好的临床疗效,可以显著改善VAS评分和JOA评分、缓解疼痛症状、降低活动受限程度,且疾病复发率较低,可以在临床上推广应用。

胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死后室性心律失常的疗效比较

目的比较胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法以50例急性心肌梗死后室性心律失常患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各25例。对照组采用利多卡因治疗，观察组采用胺碘酮治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果总有效率观察组为96．00％，对照组为84．00％，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在急性心肌梗死后室性心律失常患者治疗过程中，胺碘酮的临床效果显著优于传统药物利多卡因，且不良反应与利多卡因差异不大，高效、安全，可作为急性心肌梗死后室性心律失常治疗的首选药物。

调肝和胃法治疗功能性消化不良60例

目的观察调肝和胃法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将120例FD病例随机分为2组,治疗组采用调肝和胃法纯中药治疗;对照组西药抑酸,保护胃黏膜,增加胃动力,杀灭幽门螺旋杆菌(HP),抗焦虑等治疗。结果治疗组有效率93.33%,对照组有效率80%。结论中医调肝和胃法治疗功能性消化不良效果显著。

血清INF-γ、sIL-2R、IL-12在原发性肝癌中的表达及临床意义

目的探讨血清干扰素-γ(INF-γ)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白介素-12(IL-12)在原发性肝癌中的表达及临床意义。方法选择重庆市綦江区人民医院2017年4月至2018年10月收治的73例原发性肝癌患者作为原发性肝癌组,58例良性肝病患者作为良性肝病组及46例健康体检者作为健康对照组,比较各组血清INF-γ、sIL-2R、IL-12水平,并分析血清INF-γ、sIL-2R、IL-12水平对原发性肝癌预后的预测价值。结果原发性肝癌组血清INF-γ、IL-12水平低于良性肝病组及健康对照组,原发性肝癌组血清sIL-2R水平高于良性肝病组及健康对照组(P<0.05)。原发性肝癌患者Ⅲ期组血清INF-γ、IL-12水平低于Ⅱ期组及Ⅰ期组,原发性肝癌患者Ⅲ期组sIL-2R水平高于Ⅱ期组及Ⅰ期组(P<0.05)。原发性肝癌患者治疗后血清INF-γ、IL-12水平高于治疗前,sIL-2R水平低于治疗前(P<0.05)。原发性肝癌存活组血清INF-γ、IL-12水平高于死亡组,sIL-2R水平低于死亡组(P<0.05)。血清INF-γ预测原发性肝癌预后的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)为0.856,sIL-2R为0.880,IL-12为0.787,指标联合测定预测原发性肝癌预后的AUC为0.931。结论INF-γ、sIL-2R、IL-12参与了原发性肝癌的发生发展,以上指标能够用于原发性肝癌的诊断,而且可作为预后评价的参考指标。

基于风险评估策略下分层护理干预在老年髋关节置换术患者中的应用研究

目的探讨基于风险评估策略下分层护理干预在老年髋关节置换术(THA)患者中的应用价值。方法将2015年1月至2016年2月于本院行老年THA患者86例随机分为2组，各43例。对照组予以常规护理，观察组基于风险评分策略下采用分层护理，比较2组术后关节脱位风险性、护理效果(满意度、住院时间等)。结果观察组关节脱位风险评分明显低于对照组，护理效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用风险评估与分层护理有助于减低老年THA患者术后脱位风险，促进康复，提高护理满意度，值得推广应用。

晚期早产儿喂养不耐受症的早期综合干预措施研究

目的分析早期综合干预措施在晚期早产儿喂养不耐受症中的应用效果。方法选择2014年2月~2016年2月期间诊治的162例喂养不耐受晚期早产儿为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各81例。对照组采取暂停喂养、静脉补充营养等常规处理，观察组在对照组的基础上采用早期综合干预措施，比较2组临床症状改善情况、继续生长情况、不良反应等指标。结果观察组患儿腹胀消失时间、恢复至出生体重时间、喂养耐受时间均明显短于对照组(t=9.846，9.760，8.875，P<0.05)；达到自行吮吸时间、全胃肠喂养时间均明显短于对照组，体质量增长速度明显快于对照组(t=6.253，5.382，6.564，P<0.05)；呕吐、腹胀、胃潴留等不良反应25.93%明显低于对照组54.32%(x2=13.592，P<0.01)。结论早期综合干预措施有助于改善不耐受症的晚期早产儿临床症状，促进患儿生长发育，减少喂养不良反应发生率。

针灸治疗慢性萎缩性胃炎79例

近年来，我们者采用针灸治疗慢性萎缩性胃炎79例，疗效满意，报道如下。 1临床资料 我院于2008年5月～2010年5月共收治了240例慢性萎缩性胃炎患者，其中男129例，女111例；年龄25～70岁；病程最短6月，最长10年。上述240例随机分为治疗组和对照组1和对照组2，两组资料比较无显著性差异（P〉0．05），具有可比性。

新鲜芦荟薄片外敷治疗长期输液所致静脉炎的临床观察

目的观察新鲜芦荟薄片外敷治疗长期输液所致静脉炎的临床疗效。方法将68例长期输液所致静脉炎患者按就诊时间先后分为对照组36例和观察组32例。对照组予以50%硫酸镁或自制中成药制剂湿敷等常规治疗,观察组予以新鲜芦荟薄片外敷治疗。观察并比较2组临床疗效及治疗时间。结果观察组治疗后有效率为100.0%,高于对照组的88.9%;平均治疗时间为(4.8±1.6)d,短于对照组的(12.4±2.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新鲜芦荟治疗长期输液所致静脉炎效果良好。

产后康抚对剖宫产术后产妇的影响

目的探讨产后康抚治疗对剖宫产术后产妇早泌乳、子宫复旧、肛门排气的影响。方法选取80例剖宫产术后产妇,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组进行康抚治疗,于术后24h开始,每天1次;对照组采用剖宫产术后常规护理。观察2组乳汁分泌情况、子宫复旧情况及肛门排气情况。结果与对照组比较,观察组肛门排气时间明显缩短、泌乳时间提前、泌乳增加、子宫复旧情况改善良好,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。观察组肛门排气时间为(28.75±6.2)h短于对照组的(32.5±7.5)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后应用康抚按摩治疗对产妇子宫复旧,改善泌乳有积极作用。

温针灸联合放血疗法对痤疮患者皮损程度、DLQI评分及复发率的影响

目的观察温针灸联合放血疗法对痤疮患者皮损程度、皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分及复发率的影响。方法 120例湿热型痤疮患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用放血疗法,观察组在对照组基础上联合温针灸治疗。观察两组患者治疗前后皮损程度、DLQI评分、中医症候评分变化,比较两组的临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后皮损个数显著减少(P<0.05),且观察组皮损个数少于对照组(P<0.05),皮损减少率大于对照组(P<0.05)。治疗后两组DLQI评分、中医症候评分均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合放血疗法治疗湿热型痤疮疗效佳,不良反应率低,复发率低,疗效稳定。

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常疗效分析

目的探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析邻水县中医医院收治的冠心病心律失常患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组QTd、QTcd、室性早搏数、房性早搏数、交界性早搏数明显优于对照组,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效明显,值得临床推广应用。

膝关节骨性关节炎患者应用早期康复护理的效果评价

目的:探究膝关节骨性关节炎患者应用早期康复护理的临床效果。方法:研究对象选取自2017年1月至2018年12月收治的78例膝关节骨性关节炎患者,根据数字表法随机分组,对照组39例采用常规护理,观察组39例应用早期康复护理,内容包括健康宣教、心理干预、康复训练等,对比两组患者干预前后的膝关节功能评分(Lequesen评分),并统计对比两组患者的并发症情况。结果:干预前两组Lequesen评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组Lequesen评分显著低于对照组(P<0.05);观察组无相关并发症发生,对照组发生感染2例,水肿3例,并发症发生率为12.8%,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:膝关节骨性关节炎患者应用早期康复护理可有效改善膝关节功能,减少并发症的发生。

心脑同治理论及其应用

"心脑同治"强调了中医整体观和异病同治的观念。本文主要阐述心脑同治理论及其在临床中的应用,为心脑血管疾病的临床治疗提供理论依据。

肠梗阻患者围术期护理体会

肠梗阻是常见的外科急腹症之一。引起肠梗阻的原因很多,常由肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变或肠管痉挛、肠麻痹等多种原因引起肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔,而导致患者出现腹痛、呕吐、腹胀和肛门停止排气、排便等临床症状。其病因复杂、病情多变、发展迅速,易引起肠绞窄、肠坏死和水电解质及酸碱平衡紊乱,甚至发展为低血容量性休克及感染性休克而危及生命[1]。因此,肠梗阻患者围术期的护理至关重要。现将其围术期护理体会报道如下。

前列腺增生症45例整体护理体会

实施以患者为中心的整体护理，是以新的护理观为指导，以护理程序为核心的科学工作方法^[1]。由于前列腺增生症（BPH）是老年男性常见的疾病，随着社会的老龄化，BPH的病发率不断提高，目前比较彻底的方法是手术治疗。根据BPH老年患者的心理、生理特点，护理不仅要解决患者的肉体痛苦，更要重视患者的心理、社会因素，把护理程序系统地运用到BPH中，现报道如下。