以针刺为主的综合康复疗法治疗抽动秽语综合征的临床观察

目的:评价以针刺为主的综合康复疗法治疗抽动秽语综合征的疗效与安全性。方法:将90例患儿随机分为两组,治疗组60例,对照组30例。治疗组采用以针刺为主,辅以药物治疗和心理疗法的综合康复治疗;对照组只应用药物治疗和心理疗法。两组均治疗4个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为91.07%,对照组总有效率为76.67%,两组间差异有显著性(P<0.05)。临床观察中未发现治疗组有任何毒副作用和不良反应。结论:以针刺为主的综合康复疗法治疗抽动秽语综合征安全有效。

中西医康复疗法治疗肌筋膜炎的临床研究现状

肌筋膜炎是指由于外伤、劳损或外感风寒等原因，引起人体富有白色纤维组织（如筋膜、肌膜、肌腱、韧带）的一种非特异性炎症变化，又称肌纤维组织炎^[1]。肌筋膜炎属中医“痹证”范畴，是临床上的常见病^[2]。近年来，各医家应用中西医康复疗法治疗本病进展迅速，通过对大量临床病例的观察，临床疗效已获肯定，各种疗法也各有所长。

低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的Meta分析

目的:评价低频脉冲电磁场(PEMFs)治疗骨质疏松症的疗效和安全性。方法:计算机检索中国数字医院图书馆全文数据库1994年1月—2004年12月、中国生物医学文献光盘数据库1995年1月—2004年12月。由两名评价者独立对纳入文献进行质量评价,并提取资料,如有分歧,通过讨论解决。采用RevMan4.2.5进行Meta分析。结果6篇文献、共204例患者符合纳入标准,其中随机对照试验2篇。结果:骨质疏松症患者经低频脉冲电磁场治疗后与治疗前相比较,加权均数差(WMD)=0.04,95%CI为[0.02,0.06],整体效果检验Z=3.46,P=0.0005,疗效差异有极显著性意义,在森林图中,WMD的95%CI横线落在无效竖线右侧,故认为低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症有效。低频脉冲电磁场与对照药物的疗效差异尚无显著性意义。结论:从现有的临床证据来看,低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症有效,安全性较高,但还非常需要高质量的随机对照试验来进一步验证。

奇正消痛贴膏结合牵引理疗治疗颈型颈椎病的疗效及成本分析

目的对奇正消痛贴膏结合牵引理疗治疗颈型颈椎病进行疗效和成本分析,与单纯应用牵引理疗进行比较探讨其成本及效果。方法采用流行病学实验研究的方法,选择130例颈型颈椎病患者分别接受奇正消痛贴膏贴敷和牵引理疗(治疗组)与单纯的牵引理疗(对照组),记录疗效和所花费的相关费用,计算并比较两组的成本及效果。结果两组的成本及效果比(C/E)分别为796.8和875.4,在达到相同的显效率时,治疗组比对照组节省78.6元,费用为对照组的91%;以对照组为基准,增量成本效果比(C/E)为468.1,治疗组每增加1%的显效率比对照组多用4.68元;两组的成本效果相对于医疗价格稳定。结论奇正消痛贴膏结合牵引理疗治疗颈型颈椎病在疗效、治疗成本等方面均令人满意,其在临床上推广应用将获得良好的成本效果。

通心络胶囊治疗偏头痛(气虚血瘀型)的疗效观察

目的评价通心络胶囊治疗轻中度气虚血瘀型偏头痛的疗效和安全性。方法将120例轻中度气虚血瘀型偏头痛患者随机分为治疗组、对照组,每组各60例。治疗组给予通心络胶囊,对照组给予布洛芬缓释胶囊(芬必得)和盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。结果对总体疗效而言,意向性分析(inten-tion-to-treat,ITT)结果显示两组总有效率分别为81.67%、83.33%,方案数据分析(per-protocol population,PP)结果显示两组总有效率分别为82.00%、84.31%,疗效差异均无统计学意义,P>0.05,两组具有临床上的非劣性,P<0.05。ITT分析与PP分析结果一致。临床观察中未发现通心络胶囊有任何毒副作用和不良反应。结论通心络胶囊治疗轻中度气虚血瘀型偏头痛安全有效,值得在临床上推广应用。

温筋通络综合疗法治疗肌筋膜炎的成本效果分析

目的:对温筋通络综合疗法治疗肌筋膜炎进行成本效果评价。方法:采用流行病学实验研究的方法,选择180例肌筋膜炎患者分别接受温筋通络综合疗法治疗(治疗组)和常规康复理疗(对照组),计算并比较两组的成本效果。结果:两组的成本效果比(C/E)分别为565.2和956.3;在达到相同的愈显率时,治疗组比对照组节省391.1元,费用为对照组的59.1%;以对照组为基准,增量成本效果比(△C/△E)为-1245.3,治疗组每增加1%的愈显率将比对照组节省12.45元;两组的成本效果相对于医疗价格稳定。结论:温筋通络综合疗法治疗肌筋膜炎在疗效、治疗成本等方面均令人满意。

基于聚类分析的肌筋膜炎证候分类及其病机治法探讨

目的探讨肌筋膜炎的中医证候分类及其病机与治法。方法通过对116例肌筋膜炎病例进行动态观察,建立肌筋膜炎病例中医四诊症状数据库,采用频数统计与聚类分析等数理统计方法,对肌筋膜炎的证候进行归纳分析,并在此基础上探讨其病机与治法。结果通过聚类分析,肌筋膜炎患者的中医四诊症状被归为寒湿凝筋证和气滞血瘀证两类,以前者为主。肌筋膜炎的发病与筋络劳损和寒湿邪气侵袭关系密切。结论寒湿凝筋为主兼以气滞血瘀是肌筋膜炎的基本证型,聚类分析可用于疾病的证候分类。