胆囊切除引流与否的适应证

胆囊切除引流与否的适应证范康川，郭吉生，梁旭康，周惠彬（四川省雅安地区医院外科，雅安６２５０００）自１８８２年Ｌａｎｇｅｎｂｕｃｋ首次进行胆囊切除术以来，对胆囊切除后是否放置引流一直存在争议。本文收集国内胆囊切除后不置引流文献８篇共计１０３３例资料￣...

胃、大肠、卵巢、子宫四原发性恶性肿瘤1例

<正> 1 临床资料患者女性,43岁。因上腹隐痛不适2个月加重伴腹泻半个月于1993年5月11日入院。入院后作纤维结肠镜检查发现横结肠肿瘤,胃镜检查未发现溃疡及新生物。B超检查:结石性胆囊炎,胆囊充盈,肝脏无异常。Hb53g/L,WBC 7.6×10~9/L,N 0.86,大便隐血(+),拟行横结肠切除加胆囊切除。 1993年5月16日在硬膜外麻醉下行手术治疗。术中发现:腹腔内有淡黄色渗出液1000ml左右,横结肠中段有一直径10cm大小的肿块,质硬,已浸润肠壁全层和大网膜。胃角小弯侧有一5cm×5cm×4cm的肿块,质硬,已浸润至浆膜层,小弯肿块附近有一1cm大小的淋巴结,质硬。右侧卵巢有一1cm大小的囊肿。胆囊肿大约10cm×5cm×5cm,'鹅颈'有一2cm大小的结石嵌顿。行胃癌根治性切除,横结肠切除,胆囊切除,右卵巢囊肿切除。