胃原发性恶性淋巴瘤临床病理分析

目的探讨胃原发性恶性淋巴瘤(PGML)的临床及病理特点。方法分析15例PGML临床病理资料。结果15例PGML临床表现以体重下降、腹痛、贫血、腹部包块、上消化道出血为主,病变主要位于胃体,内镜表现以溃疡型及隆起型为主;15例全部为B细胞淋巴瘤,其中黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)5例(33.3%),弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)9例(60%),间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)1例(6.7%)。结论PGML临床表现无特异性,病理表现极复杂,容易漏诊、误诊。需借助免疫组化提高诊断准确性。

睾丸淋巴组织肿瘤的研究进展

睾丸淋巴瘤预后较差,发病率低。有明显的结外侵犯趋势,弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是睾丸淋巴瘤最常见的淋巴瘤。文对睾丸淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型进行综述,探讨该肿瘤的治疗方法及预后因素。

免疫组织化学标记在鉴别结节性淋巴细胞为主型与富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤中的作用

霍奇金淋巴瘤（HL）分为结节性淋巴细胞为主型（NLPHL）和经典型（CHL），因两者具有不同的免疫表型与临床特点必须加以区别。其中，NLPHL与富于淋巴细胞的经典型HL（LRCHL）的鉴别较困难。B细胞特异性激活蛋白（BSAP）和BOB.1（B-cell oct-binding protein 1）是目前研究较多的两种B细胞特异性转录因子，已有学者指出在NLPHL中的L＆H细胞表达这两种蛋白。目前国内对EB病毒在这两种病变中的表达情况研究较少,

血清肿瘤标记物及Ki-67、P-糖蛋白联合检测在结直肠癌淋巴转移及术后复发评估中的应用

目的分析血清肿瘤标记物及Ki-67、P-糖蛋白（PGP）联合检测在结直肠癌淋巴转移及术后复发评估中的作用。方法回顾性分析接受手术治疗的517例结直肠癌患者的临床资料。其中，发生淋巴转移165例（淋巴转移组），非淋巴转移352例（非淋巴转移组）；术后复发224例（术后复发组），术后未发生复发293例（非复发组）。比较不同预后患者血清肿瘤标记物癌抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）水平及Ki-67、PGP表达情况，分析血清肿瘤标记物水平与Ki-67、PGP表达的相关性。结果淋巴转移组血清CEA、CA19-9、CA125水平及Ki-67和PGP阳性表达率明显高于非淋巴转移组[（21.39 ± 3.15）μg/L比（10.12 ± 2.48）μg/L、（68.48 ± 5.82）U/L比（35.26 ± 3.51）U/L、（82.16 ± 7.53）U/L比（32.46 ± 6.24）U/L、69.70% （115/165）比13.64%（48/352）和72.73%（120/165）比14.77%（52/352）]，术后复发组血清CEA、CA19-9、CA125水平及Ki-67和PGP阳性表达率明显高于非术后复发组[（18.26 ± 2.34）μg/L比（9.18 ± 1.26）μg/L、（47.52 ± 4.85）U/L比（21.43 ± 2.18）U/L、（59.16 ± 4.25）U/L比（33.17 ± 3.46）U/L、60.27%（135/224）比9.56%（28/293）和66.96%（150/224）比7.51%（22/293）]，差异有统计学意义（P〈0.01）。相关性分析结果显示，Ki-67和PGP阳性表达率与血清CEA、CA19-9和CA125水平呈正相关（P 〈 0.05）。多元Logistic逐步回归分析结果显示，血清CEA水平、Ki-67和PGP阳性表达是影响结直肠癌患者复发的危险因素。结论血清肿瘤标记物水平及Ki-67、PGP阳性表达率在结直肠癌淋巴转移及术后复发患者中高表达，且血清肿瘤标记物水平与Ki-67、PGP阳性表达密切相关，提示上述指标的联合检测对结直肠癌患者淋巴转移和术后复发有较好的评估作用。

手术治疗时机对成年急性肠梗阻治疗效果的影响

目的探讨手术治疗时机对成年急性肠梗阻治疗效果的影响。方法回顾性分析2015年10月至2016年10月收治的90例急性肠梗阻患者作为研究对象,根据手术时机的不同将患者分为A组(48 h以内手术治疗,45例)和B组(48 h后手术,45例)。应用SPSS 17.0统计学软件进行分析,计量数据均数±标准差(x珋±s)表示,组间比较采用t检验;计数数据以(%)的形式表示,采用χ~2检验;以P<0.05表示差异有统计学意义。结果 A组临床总有效率为93.3%,显著高于B组的77.8%,差异有统计学意义(χ~2=4.406,P<0.05);A组手术恢复时间、肠胃功能恢复时间和住院时间均明显短于B组,且差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的并发症总发生率为4.4%,显著低于B组患者的20.0%,且差异有统计学意义(χ~2=5.075,P<0.05)。结论针对不同急性肠梗阻患者的治疗应采用个体化治疗方案,而手术时机是治疗肠梗阻另一关键因素,相较而言早期手术治疗比延迟手术治疗具有更好的临床疗效和术后恢复效果。

头颈部同时性肿瘤一例

患者男，65岁。因声音嘶哑1个月而于2006年3月1口入院，体检：发现声带右披裂新生物；双侧颌下、颈部、锁骨上区以及双侧腋下等处多数淋巴结肿大。患者有20多年的吸烟和饮酒史，吸烟量为40支／日，