承气汤类方治疗术后胃肠功能障碍临床疗效和安全性Meta分析

目的:系统评价承气汤类方治疗术后胃肠功能障碍的临床疗效及安全性。方法:利用中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、Pubmed、Sinomed、Embase、Web of Science等数据库,检索有关承气汤类方治疗术后胃肠功能障碍的随机对照试验,检索时间从建库至2023年4月。文献质量采用Cochrane Handbook中的偏倚风险工具进行评估,使用Review Manager 5.3、Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入35篇文献,共计3552例患者,Meta分析结果显示,与对照组相比,治疗组术后排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、饮食恢复时间、总有效率均较优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:承气汤类方对术后胃肠功能障碍治疗具有较好的临床疗效和安全性,但还需纳入更多高质量的研究以进一步验证。

基于化学模式识别的黄丝郁金醋炙前后HPLC指纹图谱研究

目的:建立黄丝郁金、醋黄丝郁金HPLC指纹图谱,并结合化学计量学探讨黄丝郁金醋炙前后化学成分的差异及潜在质量差异标志物。方法:收集15批四川产黄丝郁金药材并制备醋炙品,建立指纹图谱,进行相似度评价,采用SIMCA-P 14.1软件进行聚类分析、主成分分析、正交偏最小二乘判别分析。结果:建立了黄丝郁金、醋黄丝郁金指纹图谱,均确定了20个共有峰,并指认出2号峰为Bisacurone、3号峰为Bisacurone B、6号峰为双去甲氧基姜黄素、7号峰为去甲氧基姜黄素、8号峰为姜黄素、9号峰为莪术二酮、14号峰为芳姜黄酮、15号峰为吉马酮。相似度均≥0.939。聚类分析和主成分分析可基本上区分黄丝郁金、醋黄丝郁金,正交偏最小二乘判别分析共筛选出黄丝郁金醋炙前后7个质量差异标志物。结论:该研究建立的黄丝郁金、醋黄丝郁金HPLC指纹图谱结合化学计量学方法可用于探索黄丝郁金醋炙前后潜在质量标志物。

黄丝郁金及其醋炙品治疗原发性痛经的物质基础及作用机制预测研究

该研究采用液质联用技术对黄丝郁金、醋黄丝郁金饮片和给药血清的化学成分进行分析,结合数据库二级谱图及文献,分析鉴定黄丝郁金和醋黄丝郁金的化学成分及入血成分。检索原发性痛经的疾病靶点,对入血成分和疾病的交集靶点进行蛋白质互作网络分析、GO和KEGG通路富集分析,并构建入血成分-靶点-通路图,使用AutoDock软件对核心成分和核心靶点进行分子对接验证。从黄丝郁金和醋黄丝郁金中鉴定出44个化学成分,并初步鉴定出18个入血成分,结合网络药理学得到原莪术烯醇、对羟基苯甲酸异丁酯、阿魏酸、莪术奥酮二醇等8个核心成分,IL-6、ESR1、PTGS2等10个核心靶点,核心靶点主要分布在心、肝、子宫及平滑肌等组织器官。分子对接结果显示核心成分与核心靶点结合性较好,推断黄丝郁金和醋黄丝郁金可能通过雌激素、卵巢类固醇生成、TNF、HIF-1、IL-17等信号通路发挥对原发性痛经的治疗作用。该实验初步阐明了黄丝郁金、醋黄丝郁金的入血成分及其作用机制,为深入研究黄丝郁金及醋黄丝郁金药效物质基础及临床应用提供了参考。

基于“一轴四融”特色育人理念的中药炮制学课程建设与探索

中药炮制学课程作为中医药人才培养的主干学科,不仅是连接传统和现代、饮片生产和中医临床的学科,同时蕴含了丰富的东方文化和哲学思维。成都中医药大学作为中药炮制重点学科创建单位之一,近年来课程组以“中药学”双一流学科建设为契机,坚持面向社会经济与中药饮片产业高质量发展重大需求,探索“医药融合、文教融合、科教融合、产教融合”特色育人课程,“传承精华、守正创新”,助力培养具有深厚中医药底蕴、创新精神与实践能力的新时代中药炮制特色人才。

生、醋黄丝郁金治疗“肝郁气滞”型痛经大鼠的药效比较研究

该研究通过对比黄丝郁金醋炙前后对“肝郁气滞”型痛经模型大鼠药效及作用机制差异,探讨黄丝郁金“醋炙入肝”后增强“疏肝止痛”作用的炮制机制。参照痛经动物模型制备规范(草案)和慢性不可预见性应激法建立“肝郁气滞”型痛经大鼠病证结合模型。通过观测“肝郁气滞”型痛经大鼠体质量、脏器、脏脑指数、扭体潜伏期和扭体分数变化,检测各组大鼠血清肝功能六项、性激素、疼痛因子以及血液流变学等各项指标水平,比较生、醋黄丝郁金治疗“肝郁气滞”型痛经大鼠药效差异。在大鼠一般情况和行为学测试观察中,生品组和醋炙组体质量减轻缓慢,扭体潜伏期显著增加,扭体反应显著减少(P<0.05),其中生品组、醋炙组和阳性组大鼠扭体抑制率分别为33.780%、64.611%、62.466%,醋炙组扭体抑制率显著提高,表明醋黄丝郁金治疗作用更显著。在肝功能检测中,醋炙组ALT、ALP、AST、DBIL、TBIL水平显著降低(P<0.05)和ALB显著升高(P<0.05),表明醋炙增强了黄丝郁金对肝损伤的治疗作用。在性激素检测中,醋炙组血清E_(2)和OT水平显著降低(P<0.05),表明黄丝郁金醋炙后可调节大鼠机体性激素水平,减轻子宫平滑肌的活动和子宫的收缩,缓解痛经症状。在疼痛因子检测中,醋炙组的IL-6和AVP水平显著降低(P<0.05),β-EP水平显著升高(P<0.05),表明醋黄丝郁金通过调节机体疼痛因子水平,发挥镇痛效果。在血液流变学检测中,各给药组的全血黏度低切、中切、高切值,血浆黏度,全血还原黏度低切、高切值,红细胞积压和血沉方程K水平均显著降低(P<0.05),且黄丝郁金醋炙后改善血液程度显著优于黄丝郁金生品,表明黄丝郁金醋炙之后可增强改善机体组织局部血液流变学,提高临床疗效。黄丝郁金醋炙后可“入肝”,缓解心、肝、肾和子宫等脏器损伤程度,回调机体肝功能水平,并通过调节机体性激素、疼痛因子水平和改善机体血液流变学作用,修复机体失衡的性激素、免疫功能等,抑制痛经相关疼痛因子、炎症因子作用,启动机体镇痛机制,从而达到镇痛、保肝、抗炎的效果,与传统黄丝郁金“醋炙入肝”增强“疏肝止痛”作用相符。