65例精神病人暴力行为特征分析

目的探讨精神病人暴力行为特征及相关因素。方法对1998~2007近10年间住院的65例精神病人暴力行为的病历资料进行综合分析。结果精神病人暴力行为以青壮年(84.61%)、男性(75.38%)、精神分裂症(83.07%)居多;低文化、病前性格内向、敏感、多疑,未正规接受抗精神病药物治疗与暴力行为密切相关;激发因素以幻觉妄想病理性动机占首位(66.15%);伤害对象主要为亲属及近邻(73.84%);暴力手段采用锐器及重物钝器伤及躯体重要部位,致死、致残率高(41.53%)。结论强化精神病人的药物治疗和社会监管力度,加强社会群体精神卫生知识宣传,是避免和减少精神病人暴力行为必不可少的防范措施。

血管紧张素Ⅱ受体阻断剂治疗高血压合并肾损害的机制及其临床应用

血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)具有独立于降压作用之外的良好的肾脏保护作用,不仅能有效降低血压,还能降低糖尿病患者的尿蛋白,延缓其肾病进展,是目前市场上非常有潜力的降压药物之一。本文综述近年ARB用于高血压合并肾损害的作用机制、疗效评价以及临床应用。

中西医结合治疗血虚风燥型激素依赖性皮炎39例临床观察

目的:观察自拟养血润肤湿敷剂合橄榄油治疗血虚风燥型激素依赖性皮炎的疗效。方法:选取笔者所在医院血虚风燥型激素依赖性皮炎39例患者为研究对象,口服抗组胺药物氯雷他定及复方丹参片,中药自拟养血润肤湿敷剂水煎后冷却湿敷,敷后外搽橄榄油,治疗30d后观察疗效并进行分析。结果:治愈25例,显效7例,好转3例,无效4例。有效35例,有效率89.74%。结论:采用口服抗组胺药物氯雷他定及复方丹参片,外敷自拟养血润肤湿敷剂合橄榄油,中西医结合治疗血虚风燥型激素依赖性皮炎取得满意疗效。

双花二乌酊治疗斑秃33例疗效观察

目的:观察双花二乌酊治疗斑秃疗效。方法:用双花二乌酊治疗斑秃33例。结果:痊愈22例,显效7例,好转2例,无效2例,总有效率87.87%,治愈率66.66%。结论:双花二乌酊治疗斑秃简便、价廉效好。

加替沙星和莫西沙星治疗下呼吸道感染的成本效果比较

目的:探讨不同的喹诺酮类抗菌药(加替沙星和莫西沙星)在下呼吸道感染治疗中的成本效果。方法:110例下呼吸道感染患者随机分为观察组和对照组。观察组给予加替沙星静脉滴注,给药0.2 g/次,2次/d,连续应用7 d。对照组患者给予莫西沙星静脉滴注,给药0.4 g/次,1次/d。连续应用7 d。评定两组疗效和成本效果。结果:观察组总有效率(痊愈率和显效率之和)和对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组成本效果为588/0.927=634.3;对照组成本效果为1 953/0.945=2 066.7;观察组成本效果低于对照组。结论:加替沙星和莫西沙星治疗下呼吸道感染均可获得较好临床效果,且效果相似,但加替沙星的用药成本低于莫西沙星,值得临床借鉴。

糖尿病合并肺结核的营养治疗

1病因及临床表现 糖尿病患者易患肺结核,应当采用综合性、全面性的治疗,除了常规治疗药物的合理应用之外,饮食营养也很重要,对糖尿病合并肺结核病情的缓解则非常有利。合理充足的饮食营养可以补充足够的能量和营养素,满足结核病灶修复的需要,增强人体抵抗力。肺结核主要经呼吸道吸入含菌飞沫传播，其次是消化道。

首乌地黄汤加减合火针治疗慢性单纯性苔藓疗效观察

目的:观察自拟首乌地黄汤加减合火针治疗血虚风燥型慢性单纯性苔藓的疗效。方法:按随机数字表法将62例患者分为两组,中药浓煎内服合外用火针刺皮损区为治疗组,艾洛松乳膏(先灵葆雅)外搽皮损为对照组,分别进行治疗。结果:治疗组总有效率90.6%;对照组总有效率70.0%。经统计学处理,两组疗效差异具有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:首乌地黄汤加减合火针治疗血虚风燥型慢性单纯性苔藓疗效肯定,安全,简单易于操作,值得借鉴。

褥疮护理进展

目的：探讨褥疮护理的进展。方法：通过褥疮护理认识其发病机制、诱因、易感人群及病理变化。结果：提高褥疮护理水平。结论：解决褥疮预防、治疗和临床护理。

氨氯地平与贝那普利治疗高血压脑卒中的临床疗效及复发率比较

目的对比研究氨氯地平与贝那普利治疗高血压脑卒中的临床疗效及复发情况。方法选择150例高血压脑卒中患者进行研究,按入组前后顺序分为试验组和对照组。试验组75例患者给予氨氯地平治疗,对照组75例患者给予贝那普利治疗。治疗持续2~24个月,平均18个月,治疗后对两组患者血压水平及脑卒中复发情况进行比较分析。结果经不同治疗后,两组患者收缩压及舒张压较治疗前均降低（P均〈0.05）,试验组收缩压及舒张压与对照组比较无差异（P均〉0.05）;试验组脑卒中复发率为13.3%,低于对照组的26.7%,两组比较有统计学差异（χ2=4.166 7,P=0.041 2）。结论在高血压脑卒中的治疗中,氨氯地平与贝那普利均具有良好的降压效果,但氨氯地平对预防脑卒中的复发效果较好。

美托洛尔治疗老年冠心病伴房性早搏临床疗效探讨

目的研究探讨美托洛尔治疗老年冠心病伴房性早搏的临床疗效。方法选取我院2014年7月—2016年7月治疗的冠心病合并房性早搏老年患者86例作为研究对象,按照救治时序做数字编号给予双盲法随机分组,治疗A组43例,采取阿司匹林、硝酸酯类及他汀类药物常规治疗;治疗B组43例,在常规用药的基础上联合美托洛尔,评估2组患者的疗效。结果 B患者治疗总有效率显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔治疗冠心病房性早搏疗效确切,可在短时间内改善患者早搏症状,值得临床推广。

加味泻心汤治疗轻中度上消化道出血19例临床观察

目的:探讨应用加味泻心汤对轻中度上消化道出血患者进行治疗的临床效果。方法:38例轻中度上消化道出血患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,各19例。对照组给予常规西药治疗,观察组加服加味泻心汤治疗。观察两组的疗效。结果:观察组平均止血时间为(2.0±1.0)d,短于对照组的(3.8±1.3)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的68.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在轻中度上消化道出血患者临床治疗中加施加味泻心汤治疗,疗效确切,可临床推广应用。

腰息痛胶囊治疗坐骨神经痛50例临床观察

目的:探讨腰息痛胶囊(YXT)治疗坐骨神经痛的有效性及安全性。方法:将50例坐骨神经痛患者随机分为两组。治疗组30例,服YXT;对照组20例,服布洛芬缓释片,观察两组的疗效及毒副反应。疗程结束后随访一年,比较两组复发率。结果:治疗组与对照组总有效率分别86.67%和40.0%(P<0.01),治疗组与对照组复发率分别为20%和85%(P<0.01)。毒副反应:治疗组部分病例有头晕,未见血液、心、肝、肾等方面明显毒副反应。对照组有消化道的副反应。结论:腰息痛胶囊治疗坐骨神经痛疗效好,治愈率高,复发率低。在规定剂量下无明显毒副反应。

356例急性脑梗死患者护理体会

目的：探讨护理在急性脑梗死患者心理、安全、病情变化、预防并发症及肢体功能锻炼、语言训练、社会生活能力等方面重要性。方法：回顾356例急性脑梗死护理体会。内容：通过心理护理、安全护理、病情观察、并发症处理、肢体功能、语言功能练习、社会生活能力指导。结果：防止进一步梗死，预防并发症具有重要作用。结论：提高患者的生活护理，促进患者康复。

探讨糖化白蛋白(GA)和糖化血红蛋白(Hb A1c)检测在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的价值

目的:统计分析妊娠期糖尿病患者的糖化白蛋白GA和糖化血红蛋白HbA1c检测情况,分析两项指标在妊娠期糖尿病筛查中起到的重要作用和意义。方法:以本院于2017年1月到2017年12月期间收治的45例妊娠期糖尿病患者作为研究对象进行临床研究,根据患者资料统计所有患者的空腹血糖、服糖后2小时血糖、糖化白蛋白以及糖化血红蛋白等指标,分析糖化白蛋白和糖化血红蛋白两项指标在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值。结果:45例妊娠期糖尿病患者糖化白蛋白GA检测的阳性病例数为32,阴性病例数为13,阳性率为71.1%;糖化血红蛋白HbA1c检测的阳性病例数为37,阴性病例数为8,阳性率为82.2%;GA联合HbA1c检测的阳性病例数为41,阴性病例数为,阳性率为91.1%。结论:糖化血红蛋白和糖化白蛋白在妊娠期糖尿病检测中具有一定价值和意义,两项指标联合使用可提高诊断阳性率。

胃窦部浸润癌X线病例追踪1例

1 病例 患者,女,45岁,因反复呕吐3天来我院就诊.患者反复呕吐,以进食后明显,自述每进食后10分钟,立即呕吐出食物,无呕血,最近一月来,体重明显减轻.平时体健,有慢性胃区疼痛史,未做检查.临床查体提示:剑突下轻压痛,腹部未触及包块,心肺听诊未见异常.体温36.8 ℃,生命体征正常.要求上消化道造影.……

分析联用多奈哌齐、尼膜同对脑小血管病致认知功能障碍的治疗价值

目的:探究联用多奈哌齐、尼膜同对脑小血管病致认知功能障碍的治疗价值。方法:2016年7月-2017年7月收治认知功能障碍脑小血管病患者50例,采用双盲分组法分为两组,各25例。对照组采用尼膜同治疗,观察组采用多奈哌齐、尼膜同联合治疗。通过蒙特利尔(MoCA)评分对患者的认知功能进行评估,并观察患者的治疗效果。结果:治疗后观察组的MoCA评分(27.13±2.36)分,对照组(25.05±2.11)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率96%,对照组治疗总有效率80%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联用多奈哌齐、尼膜同能够有效改善脑小血管病患者的认知功能障碍,降低患者的hs-CRP及Hcy水平,值得推广。