GRACE评分、BNP对ACS患者冠状动脉病变特点的预测研究

目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的GRACE评分、血浆BNP与冠状动脉病变特性的关系。方法对2008年9月～2011年11月在本院心内科住院的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者110例,根据其GRACE评分分值分为低危组(n=42)和高危组(n=68),对患者行冠状动脉造影以判断冠状动脉病变特点并测定其血浆BNP浓度,比较二组间冠状动脉病变的特点和血浆BNP的差异。结果低危组与高危组在年龄、肾功能、血糖、血脂方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而高危组的血浆BNP浓度明显高于低位组(P<0.05),GRACE积分高危组其冠状动脉病变常以双支或多支病变为主,且C型病变多见。结论 GRACE评分联合BNP对判定非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的冠状动脉病变特点有预测价值。

泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年非甾体类抗炎药相关性消化性溃疡出血的疗效比较研究

目的比较泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性消化溃疡出血的临床疗效。方法选取高县人民医院消化内科2015年1月—2018年1月收治的老年NSAIDs相关性消化溃疡出血患者58例,根据入院顺序分为对照组28例和观察组30例。对照组患者采用奥美拉唑治疗,观察组患者采用泮托拉唑钠治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、止血时间及药品成本、成本-效果比(C/E)、增量比(△C/△E)。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者止血时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者药品成本低于对照组(P<0.05),且观察组患者C/E高于对照组,△C/△E为20.883。结论采用泮托拉唑治疗NSAIDs相关性消化溃疡出血的临床疗效优于奥美拉唑,其可快速止血,降低成本,安全有效。

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效观察

目的观察生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法选择医院2015年1月-2018年7月收治的肝硬化合并上消化道出血患者42例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各21例.对照组患者采用生长抑素治疗,观察组采用生长抑素联合泮托拉唑治疗.比较2组患者的临床疗效、止血时间、输血量、住院时间及不良反应发生情况.结果治疗后观察组患者临床总有效率明显高于对照组,止血时间、住院时间均明显短于对照组,输血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血能更有效地缩短患者止血时间及住院时间、降低患者输血量,且安全性高,疗效较好,临床应用价值高.

盐酸氨溴索治疗急性加重期COPD的疗效观察

目的:探讨盐酸氨溴索治疗急性加重期COPD的临床疗效。方法:对我院68例COPD进行分组治疗,观察盐酸氨溴索的疗效。结果:治疗组显效率73.5%,总有效率达到94.1%,对照组显效率38.2%,总有效率85.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FEV1/FVC较治疗前明显上升(P<0.05),而对照组治疗前、后变化不大(P>0.05)。结论:盐酸氨溴索治疗急性加重期COPD疗效肯定,不良反应少,使用方便,值得临床进一步研究和推广。

不同年龄段上消化道出血临床分析

上消化道出血是内科常见急症,各年龄段均可发生。患者主要表现为呕血或便血,病情急、变化快,病情严重者可危及生命[1]。但是不同年龄段患者上消化道出血临床特点不同,临床诊治是也应区别对待。为探讨青壮年上消化道出血与老年患者发病的特点,笔者对2012年3月~2014年3月我院收治的112例上消化道出血患者临床资料进行回顾性分析,现将结果报告如下。