难治性高血压的非继发性原因及防治策略

高血压是内科最常见的疾病之一,是导致心、脑、肾疾病发生和死亡的最主要危险因素,是全球人类最常见的慢性病.不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担[1].随着生活水平的提高,肥胖人群的增多,工作节奏的加快以及人口老龄化日趋明显等原因,难治性高血压（resistant hypertension,RH）有逐渐升高趋势,难治性高血压的基础研究和临床处理引起人们的高度关注[2].国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病.因此,临床医生要弄清难治性高血压的难治原因,既要积极寻找导致高血压的各种原发疾病,又要重视高血压的非继发性因素,给予积极治疗.

脑出血住院患者家属照顾负担和负性情绪水平的调查分析

目的对脑出血住院患者的家属进行照顾负担和负性情绪水平的调查,同时分析2者之间存在的内在联系,为未来临床护理工作提供指导。方法选取2017年1月～6月于本院神经外科接受治疗的脑出血患者的家属300人作为研究对象。采用一般资料问卷、Zairt照顾者负担量表中文版、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行问卷调查分析其照顾负担与负性情绪间的关系。结果脑出血家属照顾负担平均分为(45. 75±13. 74)分,处于无或很少负担水平有27例(9. 00%),处于轻度负担水平有98例(32. 67%),中度负担水平有151例(50. 33%),处于重度负担有24例(8. 00%);有64. 00%的脑出血患者家属存在中度及以上水平的焦虑情绪,有61. 67%的脑出血患者家属存在中度及以上水平的抑郁情绪;脑出血患者家属的照顾负担与焦虑、抑郁情绪水平呈现正相关关系(P <0. 01)。结论脑出血患者家属照护负担为中度水平,普遍存在负性情绪。因此需通过有效的方法减轻脑出血患者家属的照护负担,改善其负性情绪。

雾化吸入氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者祛痰作用的对比研究

目的探讨雾化吸入氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者的祛痰作用。方法选取2010年1月－2011年3月于本院进行治疗的80例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将其随机分为对照组（庆大霉素联合糜蛋白酶组）40例和观察组（氨溴索组）40例,将两组患者雾化吸入前后的痰液量、痰液颜色、粘稠度、肺部啰音及生存质量情况进行统计及比较。结果治疗后观察组的痰液量、痰液颜色、粘稠度及肺部啰音情况评分较佳者比例明显高于对照组,生存质量评分也优于对照组,P均〈0.05,均有显著性差异。结论雾化吸入氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者的祛痰作用要优于庆大霉素联合糜蛋白酶,综合优势较明显,可显著改善患者的生存质量。

1例肺淋巴管平滑肌瘤合并伴焦虑抑郁障碍患者的护理体会

总结1例肺淋巴平滑肌瘤合并伴焦虑抑郁障碍患者的相关护理干预措施。护理要点包含:了解肺淋巴管平滑肌瘤病因、发生伴焦虑的抑郁障碍的原因;进行严密病情观察,积极落实呼吸道护理、安全护理、心理护理、饮食护理、用药护理;使患者伴焦虑抑郁障碍症状明显减轻,能配合治疗,取得满意护理效果,好转出院。

中西医治疗120例玻璃体混浊临床研究

目的：观察石斛夜光丸联合氨碘肽滴眼液治疗玻璃体变性混浊的临床疗效。方法：将眼科门诊患者随机分为治疗组120人167眼，对照组100例151眼。治疗组口服石斛夜光丸6g，每天3次，再给予氨碘肽滴眼液滴眼，每天4次；对照组仅给予氨碘肽滴眼液滴眼，氨碘肽滴眼液滴眼，每天4次，两组均以30d为1个疗程，均嘱患者注意用眼卫生，避免用眼过度。结果：①话疗组总有效率为78．4％，对照组为49．7％；②两组组内青年人有效率是84．7％，57．9％，老年人有效率是75．0％，46．9％。结论：①石斛夜光丸联合氨碘肽滴跟液治疗破璃体变性混浊，疗效优于单纯应用氨碘肽滴眼液；②石斛夜光丸联合氨碘肽滴跟液治疗破璃体变性混浊对青年人的疗效优于老年人。

运气提肛法治疗顽固性肛门坠胀l例

患者女，64岁。3年前行PPH，术后出现肛门坠胀，自觉肛内发热，自骶尾部至肛门坠胀感明显，欲排便而临厕后无大便排出，严重时需卧床，偶伴腹部隐痛不适。平素每日排便1次，大便先干后溏，时伴少量透明黏液。3年来，患者经中药口服、保留灌肠、静脉注药抗炎、微波理疗、针灸电针理疗等治疗均未见明显效果。专科检查：肛门3、7点位见陈旧性手术瘢痕，指检肛门括约肌功能正常，齿状线上1．5cm处扪及环状瘢痕组织，直肠下段未扪及异常包块。3年来，行诸多检查未见明显器质性病变。

不同切口超声乳化白内障吸除术临床应用研究

目的：探讨透明角膜缘隧道切口和角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障的临床效果.方法：将行白内障超声乳化吸除人工晶体植入术的患者80例96眼,随机分为观察组40例（49眼）和对照组各40例（47炎）,观察组采用透明角膜缘隧道切口,对照组采用角膜隧道切口,比较两组患者术后裸眼视力、角膜散光和手术并发症发生情况.结果：观察组患者术后裸眼视力、角膜散光值均优于对照组,差异存在统计学意义（P＜0.05）;两组患者并发症发生率相似,无统计学差异（P＞0.05）.结论：采用透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障,有利于术后视力恢复,降低角膜散光程度,值得临床推广应用.