微创钻孔置管尿激酶溶血治疗硬膜外血肿80例临床疗效分析

目的对微创钻孔置管尿激酶溶血治疗硬膜外血肿的临床效果进行分析。方法此次临床研究主要以我院在2008年1月份至2012年1月份收治的48例硬膜外血肿患者为研究对象,所有患者采用微创钻孔置管尿激酶溶血进行治疗,对患者治疗后的临床效果进行观察和分析。结果所有患者经过治疗后,临床效果显著,所有患者均治愈。拔除引流管之前进行CT复查,结果显示有46例患者的血肿情况完全消失,2例患者则仍然存在少量的血肿,血肿量少于10mL。术后对患者进行半年的随访,所有患者无复发现象。结论微创钻孔置管尿激酶溶血方法能够有效治疗硬膜外血肿,具有创伤性小、经济性好以及疗效显著等特点,值得推广和普及。

标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重症型颅脑损伤的疗效对比

目的:探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重症型颅脑损伤的疗效。方法:收治重症型颅脑损伤患者96例,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,试验组采用标准大骨瓣减压术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组颅内压和NISS评分均显著低于治疗前(P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01)。试验组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:标准大骨瓣减压术治疗重症型颅脑损伤患者的效果显著。

中西医结合治疗肛肠术后肛门瘙痒症130例临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗肛肠科术后肛门瘙痒症的临床疗效。方法:选取260例肛肠科术后继发肛门瘙痒症患者作为研究对象,随机均分为对照组(一般治疗和西药治疗)和观察组(在对照组的基础上加用中医辨证治疗)各130例。比较两组治疗总有效率和不良反应发生率情况。结果:观察组患者治疗总有效率为74.6%,显著高于对照组的36.9%(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论:中西医结合治疗肛肠科术后肛门瘙痒症效果显著,不良反应少。

微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的疗效

目的:探讨微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的疗效。方法:选取高血压脑出血患者120例,随机分为实验组和对照组,各60例。对照组接受微创颅内血肿清除术治疗,实验组在对照组的基础上联合亚低温治疗,比较2组术后疗效和神经功能。结果:治疗后实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗后2组CSS、N1SS评分显著低于治疗前,MMSE评分显著高于治疗前,且2组间差异显著(P<0.01)。结论:采用微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗可显著改善高血压脑出血患者神经功能,提高治疗效率。

浅表性膀胱癌经尿道行肿瘤电切术临床探讨

目的:探讨浅表性膀胱癌经尿道行膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗的临床疗效。方法:对26例浅表膀胱肿瘤患者行经尿道电切术,其中8例伴有前列腺增生症,6例同期行经尿道前列腺电切术(TURP)。观察其疗效及并发症。结果:26例患者成功实施(TURBT)术,术后随访3个月～4年,平均2年;输尿管开口损伤1例。无严重出血等并发症。有7例肿瘤复发,1例死于肿瘤远处转移。结论:TURBT治疗浅表膀胱肿瘤是一种安全有效的方法,具有操作简单、损伤小、恢复快、并发症少等优点。

外伤性肝破裂护理

目的:对外伤性肝破裂患者的抢救和护理进行探讨和总结,制定有效的抢救、护理措施。方法:14例外伤性肝破裂伴复合伤患者入院后,组织积极抢救,制定合理有效的护理措施,并进行效果评价,对治疗和护理措施进行分析、修改和总结。结果:14例中有1例入院时病情较重,入院后进行补血、止血、手术等抢救措施,但抢救无效,于入院后4小时死亡。其余13例采取有效的抢救和护理措施,住院期间未发生并发症,都治愈出院,达到挽救生命,降低死亡率,促进患者早日康复的目的。

电汽化电切除术治疗高危重度前列腺增生症32例临床分析

目的 探讨高龄高危良性前列腺增生 (BPH)经尿道前列腺部分电汽化切术的治疗效果。方法 采用经尿道前列腺部分汽化加电切术 (TUVRP)治疗高危重度前列腺增生 32例 ,前列腺重量大于 4 0克。平均年龄 79岁 ,均有 2种以上合并症 ,经围手术期准备后施行TUVRP。结果 全部病例均顺利承受手术 ,切除组织平均 14克左右 ,手术时间 2 5～ 30分钟 ;随访 3～ 6个月 ,排尿通畅 ,平均尿流率明显提高 ,残余尿 0～ 30ml,无 1例出现TUVRP综合征及围手术期死亡。结论 经尿道前列腺部分汽化加电切术适用高龄高危的BPH患者 ,手术安全、效果满意 ,术中不必追求切除的量 ,而在于切除部位 ,使前列腺尿道部畅通。

多发伤的急救与护理体会

多发伤是指同一机械作用下,人体直接或间接遭受2个以上部位或器官较重的创伤。多为病情复杂,需要我们密切观察病情,挽救病人生命,保护重要脏器功能,防止并发症发生。工作中我们积极配合医生治疗,密切观察病情变化及可能引起的全身性的综合表现。加强基础护理、心理护理和康复教育,取得了显著成效。

经尿道前列腺电切术的护理

前列腺增生是老年男性的常见病，多发病，其发病率随年龄增长而递增。手术是治疗前列腺增生的重要方法，经尿道前列腺电切是一种新的治疗方法。其手术时间短，创伤小，患者痛苦轻，出血量少，常无需输血，恢复快，治疗效果满意，是目前治疗前列腺增生最理想的方法，已被患者广泛接受。

经尿道膀胱肿瘤汽化电切术的护理

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。其发病率在我国泌尿生殖系肿瘤中占首位，多数为移行上皮细胞癌。手术是治疗膀胱肿瘤的重要方法，经尿道膀胱肿瘤切除术是所有膀胱肿瘤治疗的首选方法。其手术时间短。创伤小，患者痛苦轻，出血量少，常无需输血，恢复快。加之采用丝裂霉索对膀胱肿瘤术后患者施行膀胱灌注化疗，预防肿瘤复发，操作简便，治疗效果满意，已被患者广泛接受。

高血压脑出血病人的护理

介绍高血压脑出血的外科治疗和护理,护士必须熟练掌握高血压脑出血的抢救和护理措施,才能保证病人得到积极的治疗和合理的护理。

良性和恶性病因术后残胃黏膜组织学变化特征及幽门螺杆菌感染状况

目的分析良性和恶性病因术后残胃黏膜组织学变化特征与幽门螺杆菌感染状况的关系。方法回顾性分析2014年2月至2019年2月于四川省石棉县人民医院因良性和恶性病因行胃部手术治疗患者共80例,其中36例为良性消化性溃疡患者(良性组),44例为早期胃患癌者(胃癌组),两组患者术后均行黏膜组织学与胃镜检测。分析入组患者病例资料(首次行胃大部切除手术时年龄、性别、术后病程、行胃镜检测年龄、幽门螺杆菌感染、手术病因、病理和胃镜检测结果和手术方式等),观察患者胃黏膜病变[慢性萎缩性胃炎(CAG)、肠化生(IM)和异型增生(DYS)发生率]、幽门螺杆菌感染率与胃黏膜炎症与活动性异常等,比较两组患者中幽门螺杆菌感染者与未感染者胃黏膜的病理特征。结果良性组患者手术年龄为(40.46±6.71)岁,低于胃癌组[(54.08±8.17)岁],胃镜检测年龄及术后病程分别为(67.78±11.36)岁、(27.26±8.87)年,高于胃癌组[(61.99±11.03)岁和(8.04±6.57)年],差异均有统计学意义(t=10.419、P<0.001,t=3.102、P=0.003,t=13.964、P<0.001);良性组患者幽门螺杆菌感染和胃黏膜活动性异常比例分别为47.22%(17/36)和66.67%(24/36),均显著高于胃癌组[31.82%(14/44)和40.91%(18/44)],差异有统计学意义(χ^2=4.147、P=0.039,χ^2=8.239、P=0.003)。良性组、胃癌组患者中幽门螺杆菌感染者胃黏膜活动性异常、CAG及癌前病变比例均高于无幽门螺杆菌感染者,而NAG比率低于无幽门螺杆菌感染者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论胃大部切除手术后残胃黏膜病变与进展和幽门螺杆菌感染存在一定关系,为预防残胃黏膜癌变可在幽门螺杆菌检测基础上加强胃镜随访。