胆囊壁间结石与胆囊腔内结石的临床特点比较

目的探讨胆囊壁间结石与胆囊腔内结石之间的相关性。方法对四川绵竹人民医院2012年4月至2014年4月实施内镜保胆取石的180例患者的结石标本进行分析,其中胆囊腔内结石合并胆囊壁间结石患者92例,单纯胆囊腔内结石88例,对两组患者的临床特点及结石成分进行分析研究。结果合并胆囊壁间结石组患者胆囊壁间结石直径(0.4±0.2)cm,胆囊腔内结石直径为(1.0±0.3)cm,腔内结石直径显著大于壁间结石(t=11.027,P=0.000);合并胆囊壁间结石组腔内结石直径(1.1±0.3)cm显著小于单纯胆囊腔内结石组结石直径(1.3±0.2)cm(t=7.857,P=0.000)。两组患者的病程分布主要集中在病程1年以内,病程分布比较差异不显著(P>0.05)。合并胆囊壁间结石组患者的胆囊结石主要为胆色素型(60.87%)显著高于单纯胆囊腔内结石组的(36.36%)且差异显著(P<0.05);单纯胆囊腔内结石组的混合型结石为(40.91%)显著高于合并胆囊壁间结石组的(13.04%)且差异显著(P<0.05);其他类型的胆囊结石类型差异均不显著(P>0.05)。合并胆囊壁间结石组患者与单纯胆囊腔内结石组患者的华支睾吸虫卵检出率差异不显著(P>0.05),合并胆囊壁间结石组患者的胆囊壁间结石与胆囊腔内结石的华支睾吸虫卵检出率差异不显著(P>0.05)。结论单纯胆囊结石与合并胆囊壁结石具有一定的相同性和差异性,在结石的构成上存在差异,但在华支睾吸虫卵检出情况上无明显差异。